Cas : rhabdomyolyse secondaire à une varicelle - 06/09/22
Résumé |
Introduction |
La varicelle est la maladie éruptive la plus contagieuse causée par le virus varicelle-zona (VZV). Chez l’adulte, même immunocompétent, elle est souvent associée à des formes graves.
Description |
Nous rapportons le cas de varicelle de l’adulte compliquée.
Méthodes |
Un patient âgé de 42 ans, sans antécédent particulier, s’est présenté pour fièvre, myalgies et lésions cutanées apparues quelques jours après l’infection de ses 2 enfants par la varicelle. L’examen clinique retrouvait une fièvre à 39°C, des éruptions cutanées d’âge différent fait de vésicules et de cicatrices hypopigmentées sans œdème des membres inférieurs ni HTA. La biologie avait montré un taux de créatinine à 432μmol/L, une élévation des CPK jusqu’à 50 364 UI/L (n<200), une calcémie à 1,9, une kaliémie à 5,4 et une perturbation du bilan hépatique ASAT1400 ALAT 1620 et un (CRP<40mg/L). La BU avait révélé une protéinurie trace et une hématurie à 2 croix qui était infirmé à l’ECBU. Le diagnostic de varicelle grave compliquée de nécrose tubulaire aiguë par rhabdomyolyse et de cytolyse hépatique a été porté.
Résultats |
La CAT était une hydratation associée à des traitements symptomatiques de la varicelle. L’évolution était marquée par la normalisation des CPK, la disparition de cytolyse hépatique et la récupération de la fonction rénale après 21jours.
Conclusion |
La varicelle de l’adulte est une affection grave. Nous rapportons l’un des seuls cas connus de rhabdomyolyse secondaire à la varicelle chez l’adulte.
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Vol 18 - N° 5
P. 420 - septembre 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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