Courbures congénitales du pénis : recommandations du Comité d’andrologie et de médecine sexuelle de l’Association française d’urologie - 26/08/22
Congenital penile curvature: Guidelines from the Andrology and Sexual Medicine Committee of the French Association of Urology (CAMS-AFU)
, W. Akakpo b, L. Ferretti c, D. Carnicelli d, J.-É. Terrier e, C. Methorst f, S. Beley g, J.-P. Graziana h, V. Hupertan i, R. Yiou j, N. Morel Journel d, F. Marcelli k, A. Faix l, É. Huyghe mRésumé |
Introduction |
La courbure congénitale du pénis (CCP) est une pathologie qui n’a à ce jour pas fait l’objet de recommandations françaises. Le Comité d’andrologie et de médecine sexuelle (CAMS) de l’Association française d’urologie (AFU) propose une série de recommandations de pratiques cliniques (RPC) répondant à cinq questions cliniques concernant le diagnostic et le traitement de cette pathologie.
Matériels et méthodes |
Ces recommandations ont été réalisées après recherche bibliographique entre 2000 et 2021, suivie d’une lecture critique selon la méthode RPC, afin de répondre à cinq questions : (1) Quels sont les différents types de CCP ? (2) Quels sont les motifs de consultation ? (3) Quelles sont les modalités d’évaluation des CCP et de leurs conséquences ? (4) Quelles sont les indications de traitement des CCP ? (5) Quelles sont les modalités thérapeutiques de la prise en charge des CCP ?
Résultats |
Il existe deux phénotypes principaux : la CCP de type 4 (la plus fréquente) et les chordées sans hypospade. Le diagnostic de CCP est clinique et établi sur l’interrogatoire et l’examen clinique associé à des photos du pénis en érection. Une prise en charge peut être proposée si la courbure est responsable d’un handicap et/ou d’une insatisfaction sexuelle liés à une déformation rendant la pénétration difficile et/ou en cas de retentissement psychologique significatif. Seuls les traitements chirurgicaux ont fait preuve de leur efficacité. Pour les CCP de type 4, les corporoplasties de l’albuginé (avec excision, incision, ou sans incision) sont le traitement de référence.
Conclusion |
Ces recommandations devraient être un support pour la prise en charge des patients consultant avec une CCP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Guidelines regarding congenital penile curvature (CPC) are lacking, and this pathology has not been the subject of French recommendations to date. The Andrology and Sexual Medicine Committee (CAMS) of the French Association of Urology (AFU) propose a series of clinical practice recommendations (CPR) by answering five clinical questions concerning the diagnosis and treatment of this pathology.
Materials and methods |
After a bibliographic research between 2000 and 2021, followed by a critical reading according to the CRP method. These recommendations were written to answer five questions: (1) What are the different types of CPC? (2) What are the reasons for consultation? (3) What are the assessment methods for CPCs and their consequences? (4) What are the indications for CPCs treatment? (5) What are the corrective modalities for the treatment of CPC?
Results |
There are two main phenotypes: CPC type 4 (the most common) and chordee without hypospadias. The diagnosis of CPC is clinical and established through enquiry and clinical examination associated with photos of the erect penis. Support can be offered if the curvature is responsible for a disability and/or sexual dissatisfaction linked to a deformation making penetration difficult and/or in the event of significant psychological impact. Only surgical treatments have demonstrated their effectiveness. For type 4 CPCs, corporoplasty (excisional, incisional, or incisionless techniques) is the gold standard.
Conclusion |
These recommendations provide support for the management of patients consulting with CPC.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Pénis, Corps caverneux, Albuginée, Courbure du pénis, Courbure congénitale du pénis, Chordée, Malformation du pénis, Plicature du pénis, Corporoplastie, Reconstruction uro-génitale
Keywords : Penis, Corpora cavernosa, Tunica albuginea, Curvature of the penis, Congenital penile curvature, Chordee without hypospadias, Plication, Corporoplasty, Uro-genital reconstruction
Plan
Vol 32 - N° 10
P. 656-663 - septembre 2022 Retour au numéro
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- Priorisation des situations à risque en neuro-urologie : recommandations par méthode Delphi de l’Association française d’urologie (AFU), l’Association francophone internationale des groupes d’animation de la paraplégie (AFIGAP), le Groupe de neuro-urologie de langue française (GENULF), la Société française de médecine physique et de réadaptation (SOFMER) et la Société interdisciplinaire francophone d’urodynamique et de pelvi-périnéologie (SIFUD-PP)
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