This study aimed to demonstrate the efficacy of sildenafil citrate in order to improve the distal necrosis of randomized flaps in diabetic rats, and to explore new methods to reduce distal necrosis encountered in flap surgery.

This is an experimental study in rats. The rats were first divided into three groups: Control(C), Diabetes(D), and Sildenafil(S). Streptozotocin 40mg/kg was administered intraperitoneally to the rats in groups D and S that would develop diabetes. Two days after the procedure, blood glucose was measured from the tail vein of the rats, and the rats with a blood glucose level of 250mg/dL and above were considered diabetic. 7×3cm McFarlane flap was randomly planned on the back of the rats. In the flaps, ischemia was measured at the 30th minute with Na fluorescein, flap necrosis was measured on days 4 and 7, and specimens were collected from the critical zone and distal zone regions for histological examination.

The comparison of ischemia and necrosis regions, ischemia was found to be more significant in groups D and S compared to group C (P<0.05). In the comparison of necroses on days 4 and 7, it was determined that necrosis occurred significantly (P<0.05) less in group S compared to the other groups. It was determined that necrosis in group D was significantly (P<0.05) higher on days 4 and 7 compared to the other groups.

The distal circulation is affected worse in randomized flaps in diabetes. Sildenafil citrate significantly increased the flap viability (P<0.05).

Cette étude visait à démontrer l’efficacité du citrate de sildénafil afin d’améliorer la nécrose distale des lambeaux randomisés chez le rat diabétique, et à explorer de nouvelles méthodes pour réduire la nécrose distale rencontrée lors de la chirurgie des lambeaux.

Il s’agit d’une étude expérimentale chez le rat. Les rats ont d’abord été divisés en trois groupes : contrôle (C), diabète (D) et sildénafil (S). De la streptozotocine à 40mg/kg a été administrée par voie intrapéritonéale aux rats des groupes D et S susceptibles de développer un diabète. Deux jours après la procédure, la glycémie a été mesurée à partir de la veine caudale des rats, et les rats avec une glycémie de 250mg/dL et plus ont été considérés comme diabétiques. Un lambeau McFarlane de 7×3cm a été planifié au hasard sur le dos des rats. Dans les lambeaux, l’ischémie a été mesurée à la 30^e minute avec de la fluorescéine Na, la nécrose des lambeaux a été mesurée aux jours 4 et 7 et des échantillons ont été prélevés dans les régions de la zone critique et de la zone distale pour un examen histologique.

La comparaison des régions d’ischémie et de nécrose, l’ischémie s’est avérée plus significative dans les groupes D et S par rapport au groupe C (p<0,05). Dans la comparaison des nécroses aux jours 4 et 7, il a été déterminé que la nécrose se produisait significativement (p<0,05) moins dans le groupe S par rapport aux autres groupes. Il a été déterminé que la nécrose dans le groupe D était significativement (p<0,05) plus élevée aux jours 4 et 7 par rapport aux autres groupes.

La circulation distale est plus affectée dans les lambeaux randomisés dans le diabète. Le citrate de sildénafil a significativement augmenté la viabilité du lambeau (p<0,05).