Avec 2 millions de patients touchés en France, la dénutrition est un facteur majeur de morbidité et de mortalité qui reste largement sous-diagnostiqué, en particulier chez le sujet âgé. L’actualisation des recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) concernant son diagnostic chez l’adulte de moins de 70 ans (HAS 2019) et de 70 ans et plus (HAS 2021) marque un changement de paradigme : i) en reconnaissant le rôle majeur de l’agression sur la protéolyse musculaire; ii) en exigeant la présence d’un critère phénotypique et d’un critère étiologique pour en faire le diagnostic.

With 2 million patients affected in France, undernutrition is a major factor of morbidity and mortality but it remains largely under-diagnosed, especially in the elderly. The update of the French National Authority for Health (HAS) recommendations concerning its diagnosis in adults under 70 (HAS 2019) and in the elderly over 70 (HAS 2021) marks a paradigm shift : i) by recognizing the major role of aggression on muscle proteolysis; ii) by requiring the presence of both a phenotypic criterion and an etiological criterion to make the diagnosis.