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Melanoma with peripheral globules: Clinical and dermatoscopic features - 19/08/22

Doi : 10.1016/j.jaad.2022.04.031 
Ana F.A. Moraes, MD a, , Tatiana C.M.P. Blumetti, MD a, Clovis Pinto, PhD b, Eduardo Bertolli, PhD a, Gisele Rezze, PhD c, Ashfaq A. Marghoob, MD d, Juliana C.T. Braga, PhD a,
a Department of Cutaneous Oncology, A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil 
b Department of Anatomy Pathology, A.C. Camargo Cancer Center, São Paulo, Brazil 
c Dermaimage Medical Associates, São Paulo, Brazil 
d Dermatology Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York 

Reprint requests to: Ana F. A. Moraes, MD, Department of Cutaneous Oncology, A.C. Camargo Cancer Center, 1167 Pires da Mota Street, São Paulo, 01529-001, Brazil.Department of Cutaneous OncologyA.C. Camargo Cancer Center1167 Pires da Mota StreetSão Paulo01529-001Brazil∗∗Correspondence to: Juliana C. T. Braga, PhD, Department of Cutaneous Oncology, A.C. Camargo Cancer Center, 1167 Pires da Mota Street, São Paulo, 01529-001, Brazil.Department of Cutaneous OncologyA.C. Camargo Cancer Center1167 Pires da Mota StreetSão Paulo01529-001Brazil

Abstract

Background

The morphology and biology of nevi with peripheral globules are well known, whereas those of melanomas with peripheral globules remain unclear.

Objective

Comparing the dermatoscopic characteristics of nevi and melanomas with peripheral globules.

Methods

A total of 401 melanocytic lesions with peripheral globules were included in this retrospective study. Dermatoscopic patterns and structures, including those of peripheral globules, were evaluated. A generalized estimating equation model with a binomial distribution dependent variable and logit link function was fitted to the dataset to identify features with the highest odds of differentiating melanoma from nevi.

Results

Of the 401 lesions, 179 (44.64%) were excised, 41 (10.22%) of which were melanomas. Melanomas were most common in the lower extremities (P < .01), with a disorganized pattern, whereas melanocytic nevi were most common on the trunk, with an organized pattern. In addition, the presence of blotches, atypical dots and globules, or atypical vessels was associated with melanomas (P < .01).

Limitations

The retrospective design of the study may have caused an inclusion bias.

Conclusion

Melanocytic lesions displaying peripheral globules are at the greatest risk of melanoma if located on the lower extremity and if lesions reveal any of the following structures: blotch, atypical dots and globules, or atypical vessels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : dermatoscopy, enlarging melanocytic lesion, growing melanocytic nevi, melanocytic nevi with peripheral globules, melanocytic nevi, melanoma, peripheral globules

Abbreviations used : CM, GEE, MN, PG


Plan


 Funding sources: None.
 IRB approval status: Reviewed and approved by the ethics committee of the A.C. Camargo Cancer Center (approval #2746/19).


© 2022  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 87 - N° 3

P. 567-572 - septembre 2022 Retour au numéro
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