Le cœur est un organe central de l’appareil circulatoire, situé dans le thorax, entre les deux cavités pleuro-pulmonaires, dans le médiastin antéro-inférieur.

Dans l’abdomen, le foie, la vésicule biliaire et l’angle colique droit sont situés dans l’hypochondre droit, l’estomac dans l’épigastre, la rate et l’angle colique gauche dans l’hypochondre gauche, le rein droit et le côlon ascendant dans le flanc droit, le côlon transverse, l’intestin grêle et le pancréas dans la région ombilicale, le rein gauche et le côlon descendant dans le flanc gauche, le cæco-appendice et l’ovaire droit dans la fosse iliaque droite, la vessie et l’utérus dans l’hypogastre, le colon sigmoïde et l’ovaire gauche dans la fosse iliaque gauche. Un défaut de latéralisation des organes sus cités est un situs inversus totalis (SIT) ou complet. Le SIT est une anomalie congénitale rare, caractérisée par une transposition en « miroir » des organes intra-thoraciques et intra-abdominaux. Le diagnostic de SIT est fait devant une pathologie anodine, et repose sur l’imagerie médicale ou sur la recherche de mutations de ZIC3 dans le cas des formes liées à l’X. Nous rapportons le cas de deux malades hommes âgés de 81 et 71 ans, orientés chez nous au service d’Imagerie Médicale du CHU d’Annaba en 2016 et en 2021. Le premier pour suspicion d’un situs inversus et le deuxième pour bilan d’extension.

L’examen a été réalisé à l’aide d’un scanner multicoupes de 64 barrettes, acquisition volumique avec reconstruction multi planaire sans et après injection de produit de contraste iodé.

L’étude scanographique a montré une inversion de la position des organes intra-thoraciques et intra-abdominaux par rapport au plan sagittal. Il s’agissait d’un Situs inversus complet.

Le Situs inversus totalis est une anomalie rarement rencontrée. Cette anomalie peut passer inaperçue ou découverte de façon fortuite, c’est souvent la survenue d’une maladie intercurrente qui la révèle.