Au Sénégal, la mortalité maternelle est estimée à 236 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes en 2017. L'absence d'assistance au moment du travail et de l'accouchement constitue un facteur majeur de survenue de complications. Cette étude vise à identifier les facteurs déterminants de l'accouchement à domicile dans le département de Podor.

Il s'agit d'une étude transversale à visé analytique. Un échantillonnage en grappe a été réalisée. Les données liées aux caractéristiques sociodémographiques et environnementales ont été recueillies dans un questionnaire et l'analyse a été faite à partir du logiciel Epi Info7. Les proportions ainsi que les mesures de tendance centrales et de dispersions ont été calculées. Un croisement par analyse bivariée a été effectué entre de l’évènement dépendant et les différents caractéristiques sociodémographiques, environnementaux et ceux liés aux services de soins.

Au total, 360 femmes ayant accouchées dans les 18 derniers mois ont été enquêtées. L’âge moyen des femmes était de 26,2 ans (+/- 6,5). Les femmes ayant entre deux et trois enfants étaient respectivement 48,77 % chez les accouchées dans les structures et 56 % chez les accouchées à domicile. La majorité des femmes n’étaient pas instruites avec 76 % chez les femmes ayant accouchées à domicile. La prévalence de l'accouchement à domicile est de 20,83 % dans cette étude. Les facteurs liés à l'accouchement à domicile étaient l'analphabétisme (OR=2,42; IC95 % [1,65-3,52]), la multiparité (OR=2,08; IC95 % [1,52-2,86]), la distance (OR=2,79; [2,01-3,85]), le temps mis pour rejoindre à la structure sanitaire la plus proche (OR=2,59; IC95 % [1,90-3,53]), le nombre de CPN (OR=1,62; IC95 % [1,13-2,31]), ainsi que l'appréciation de la qualité des soins (OR=1,67; IC95 % [1,19-2,33]).

Les caractéristiques sociodémographiques et environnementales sont des facteurs fortement associés à l'accouchement à domicile.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.