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Outcomes and Resource Utilization in Patients Hospitalized with Gastrointestinal Bleeding Complicated by Types 1 and 2 Myocardial Infarction - 29/07/22

Doi : 10.1016/j.amjmed.2022.04.001 
Salik Nazir, MD a, Abdul Mannan Khan Minhas, MD b, Matt Deshotels, MD c, Ishan S. Kamat, MD d, Tayyab Cheema, MD d, Yochai Birnbaum, MD c, George V. Moukarbel, MD a, Biykem Bozkurt, MD, PhD c, Roy Hemant, MD d, Hani Jneid, MD c,
a Division of Cardiovascular Medicine, University of Toledo Medical Center, Toledo, Ohio 
b Division of Medicine, Forrest General Hospital, Hattiesburg, Miss 
c Section of Cardiology, Baylor College of Medicine, Houston, Tex 
d Division of Medicine, West Suburban Medical Center, Oak Park, Ill 

Requests for reprints should be addressed to Hani Jneid, MD, Section of Cardiology, Baylor College of Medicine and the Michael DeBakey VA Medical Center, 2002 Holcombe Blvd, Houston, TX, 77030.Section of Cardiology, Baylor College of Medicine and the Michael DeBakey VA Medical Center2002 Holcombe BlvdHoustonTX,77030

Abstract

Background

Types 1 and 2 myocardial infarction (MI) may occur in the setting of gastrointestinal bleeding (GIB). There is a paucity of data pertinent to the contemporary prevalence and impact of types 1 and 2 MI following GIB. We examined clinical profiles and the prognostic impact of both MI types on outcomes of patients hospitalized with GIB.

Methods

The 2018 Nationwide Readmission Database was queried for patients hospitalized for the primary diagnosis of GIB and had concomitant diagnoses of type 1 or type 2 MI. Baseline characteristics, in-hospital mortality, resource utilization, and 30-day all-cause readmissions were compared among groups.

Results

Of 381,867 primary GIB hospitalizations, 2902 (0.75%) had type 1 MI and 3963 (1.0%) had type 2 MI. GIB patients with type 1 and type 2 MI had significantly higher in-hospital mortality compared to their counterparts without MI (adjusted odds ratios [aOR]: 4.72, 95% confidence interval [CI] 3.43-6.48; and aOR: 2.17, 95% CI 1.48-3.16, respectively). Both types 1 and 2 MI were associated with higher rates of discharge to a nursing facility (aOR of type 1 vs. no MI: 1.65, 95% CI 1.45-1.89, and aOR of type 2 vs no MI: 1.37, 95% CI 1.22-1.54), longer length of stay, higher hospital costs, and more 30-day all-cause readmissions (aOR of type 1 vs no MI: 1.22, 95% CI 1.08-1.38; aOR of type 2 vs no MI: 1.17, 95% CI 1.05-1.30).

Conclusion

Types 1 and 2 MI are associated with higher in-hospital mortality and resource utilization among patients hospitalized with GIB in the United States.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : GI Bleeding, Outcomes, Type 1 myocardial infarction, Type 2 myocardial infarction


Plan


 Funding: Ishan Kamat is supported by NHLBI T32HL139430.
 Conflicts of Interest: None.
 Authorship: All authors had access to the data and a role in writing this manuscript.


© 2022  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 135 - N° 8

P. 975 - août 2022 Retour au numéro
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