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Association between patient age and pediatric cardiac arrest recognition by emergency medical dispatchers - 14/07/22

Doi : 10.1016/j.ajem.2022.05.038 
Tae Han Kim, MD a, b, c , Jin Hee Jung, MD a, c, , Kyoung Jun Song, MD, PhD a, b, c, Ki Jeong Hong, MD, PhD b, d, Joo Jeong, MD b, e, Stephen Gyung Won Lee, MD a, b
a Department of Emergency Medicine, Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center, Republic of Korea 
b Laboratory of Emergency Medical Services, Seoul National University Hospital Biomedical Research Institute, Republic of Korea 
c Department of Emergency Medicine, Seoul National University College of Medicine, Republic of Korea 
d Department of Emergency Medicine, Seoul National University Hospital, Republic of Korea 
e Department of Emergency Medicine, Seoul National University Bundang Hospital 

Corresponding author at: Department of Emergency Medicine, Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center, 20 Boramae-ro 5-gil, Sindaebang-dong, Dongjak-gu, Seoul, Republic of Korea.Department of Emergency MedicineSeoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center20 Boramae-ro 5-gil, Sindaebang-dong, Dongjak-guSeoulRepublic of Korea

Abstract

Background

Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation (DA-CPR) is an important prognostic factor in pediatric out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). The recognition of cardiac arrest by dispatcher is a key factor for successful DA-CPR. In this study, we evaluated the association between pediatric age and dispatcher recognition.

Methods

A retrospective observational study was designed using a nationwide OHCA registry. Patients under 19 years of age were enrolled. Patients were categorized into four groups according to age (<1 year, 1–6 years, 7–13 years, and 14–18 years). The primary outcome was cardiac arrest recognition by dispatcher. A multivariable logistic regression analysis was performed.

Results

A total of 2754 pediatric OHCA patients were enrolled. A negative trend was observed between age and dispatcher performance (p < 0.01). The rate of cardiac arrest recognition was highest in patients under one year of age (61.5%) and lowest in patients ages 14–18 years old (47.1%). Patients in the 7–13 years and 14–18 years age groups were both associated with a decreased rate of recognition (adjusted odds ratio with 95% confidence interval: 0.55 (0.41–0.74) and 0.44 (0.34–0.57), respectively). In the interaction analysis, the association between age and outcomes was more prominent in patients with non-medical causes.

Conclusion

Patients ages 7–18 years old were negatively associated with cardiac arrest recognition and DA-CPR instruction provision within optimal timeframes compared to those younger than one year old. Development of a tailored protocol could be considered according to age and cause of arrest for better dispatcher performance in pediatric OHCA patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cardiac arrest, Emergency dispatch center, Pediatric, Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation


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P. 275-280 - août 2022 Retour au numéro
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