Au sein de notre service de réanimation néonatale, nous avons souhaité développer des voies d’administration d’antalgiques alternatives à la voie intraveineuse ou la voie orale pour les patients en fin de vie ou en soins palliatifs. Nous rapportons trois cas d’analgésie par utilisation de fentanyl par voie transdermique chez deux patients dans le cadre d’une réorientation des traitements et pour le troisième dans le cadre d’un projet palliatif. L’antalgie a été efficace (documentée par scores de douleur) sans effet secondaire notable. Cette utilisation nous pousse à plusieurs réflexions éthiques à propos de l’antalgie dans les soins de fin de vie chez le nouveau-né.

In our neonatal intensive care unit, we want to develop routes of administration other than the intravenous or oral route for patients at the end of life or in palliative care. We report three cases of transdermal fentanyl use. In two patients as part of a reorientation of treatment and in a palliative project for the third. Analgesia was effective (documented by pain scores) with no noticeable side effects. This use prompts us to make several ethical reflections about analgesia in end-of-life care in newborns.