La deuxième lecture des mammographies est un des piliers du programme de dépistage organisé du cancer du sein. Mise en place dès son origine, elle a parfaitement rempli ses rôles de contrôle de la qualité des clichés et de détection de cancers non diagnostiqués par le premier lecteur. Six pour cent des cancers détectés en dépistage le sont par la deuxième lecture. Actuellement réalisée sans dématérialisation sur films imprimés, son organisation semble devoir être remise à plat afin de pouvoir répondre aux évolutions technologiques en cours ou à venir (Tomosynthèse, Intelligence artificielle) et à la digitalisation des pratiques et de la société. Après avoir fait un rappel sur les différentes modalités de seconde lecture dans le monde, les résultats de la deuxième lecture en France, les insuffisances actuelles ou à venir, des propositions d’évolutions sont émises par ce groupe de travail de professionnels impliqués dans le dépistage organisé du cancer du sein.

Second reading is an important part of breast cancer organized screening program. Image quality control and detection of non-diagnosed cancer by first reader are the two goals of this process. In France, 6 % of all screening cancer are diagnosed by second reading, actually done on screen film. With the technologic evolution (Digital breast tomosynthesis, Artificial intelligence) and societal digitalization, this process need to evolve. After some report about organization and results for second reading in France and outside, current and future shortcomings, proposition from professionals involved in breast cancer screening are made to improve this public health program.