Lors de la prise en charge chirurgicale des gliomes de bas grade, qui sont des tumeurs cérébrales primitives infiltrant le parenchyme cérébral, la chirurgie éveillée permet de préserver la qualité de vie des patients, avec une reprise d’activité professionnelle quasi systématique, mais aussi d’augmenter de plus de 15ans leur espérance de vie [1Lemaitre A.L., Herbet G., Ng S., Moritz-Gasser S., Duffau H. Cognitive preservation following awake mapping-based neurosurgery for low-grade gliomas: a longitudinal, within-patient design study Neuro Oncol 4 2022 ;  24 (5) : 781-793 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. La technique spécifique chirurgicale développée par le Professeur Duffau, Professeur en neurochirurgie et chercheur au CHU de Montpellier, est basée sur les notions de connectome cérébral (carte des connexions cérébrales) et de plasticité neuronale [2Duffau H. Brain connectomics applied to oncological neuroscience: from a traditional surgical strategy focusing on glioma topography to a meta-network approach Acta Neurochir 2021 ;  163 (4) : 905-917 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. La cartographie cérébrale peropératoire [3Duffau H. Cartographie fonctionnelle per-opératoire par stimulations électriques directes: aspects méthodologiques Intraoperative functional mapping using direct electrical stimulations. Methodological considerations Neurochirurgie 2004 ;  50 (4) : 474-483 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] préserve au maximum les zones fonctionnelles du cerveau durant l’exérèse tumorale. La prise en charge optimale du patient est possible grâce au travail synchronisé de l’équipe anesthésique et chirurgicale lors des trois phases principales : ASLEEP/AWAKE/ASLEEP. Les actions coordonnées du binôme médecin anesthésiste réanimateur (MAR)/infirmier anesthésiste (IADE) sont adaptées à chaque phase de chirurgie et évitent tout dérangement inutile du patient lors de son réveil sur la table d’opération, lui permettant de se concentrer exclusivement sur les tâches à accomplir (langagière, cognitive, visuospatiale et motrice) durant l’exérèse tumorale par le neurochirurgien.

During the surgical management of low-grade gliomas, which are primitive brain tumours infiltrating the cerebral parenchyma, the awakened surgery allows to preserve the patients’ quality of life, with a resumption of almost systematic professional activity, but also to increase their life expectancy by more than 15years [1Lemaitre A.L., Herbet G., Ng S., Moritz-Gasser S., Duffau H. Cognitive preservation following awake mapping-based neurosurgery for low-grade gliomas: a longitudinal, within-patient design study Neuro Oncol 4 2022 ;  24 (5) : 781-793 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. The specific surgical technique developed by Professor Duffau, Professor of neurosurgery and researcher at Montpellier University Hospital, is based on the notions of cerebral connectome (map of brain connections) and neuronal plasticity [2Duffau H. Brain connectomics applied to oncological neuroscience: from a traditional surgical strategy focusing on glioma topography to a meta-network approach Acta Neurochir 2021 ;  163 (4) : 905-917 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Intraoperative cerebral mapping [3Duffau H. Cartographie fonctionnelle per-opératoire par stimulations électriques directes: aspects méthodologiques Intraoperative functional mapping using direct electrical stimulations. Methodological considerations Neurochirurgie 2004 ;  50 (4) : 474-483 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] preserves the functional areas of the brain as much as possible during tumour excision. Optimal patient management is possible thanks to the synchronised work of the anaesthetic and surgical team during the three main phases: ASLEEP/AWAKE/ASLEEP. The coordinated actions of the anaesthesiologist resuscitator (MAR)/nurse anaesthesiologist (IADE) are adapted to each phase of surgery and avoid any unnecessary inconvenience of the patient when waking up on the operating table, allowing him to focus exclusively on the tasks to be performed (language, cognitive, visuo-spatial and motor) during the tumour excision by the neurosurgeon.