La sténose aortique est une cardiopathie complexe qui concerne la valve aortique et le ventricule gauche. L’atteinte du ventricule gauche, les anomalies de sa taille, de sa fonction systolique et diastolique déterminent l’évolution post natale immédiate de la même manière que la valve aortique. Dans les formes les plus sévères, le ventricule gauche ne peut assurer la circulation systémique à la naissance et la physiologie est celle de l’hypoplasie du ventricule gauche. La valvuloplastie aortique in utero a été développée dans les années 1990 dans le but de préserver le développement du ventricule gauche en levant l’obstacle à l’éjection. Nous présentons une revue de la littérature sur les indications, la technique opératoire et le devenir des fœtus ayant bénéficié d’une dilatation aortique in utero.

Aortic stenosis is a complex heart disease that involves the aortic valve and the left ventricle. Impairment of the left ventricle, abnormalities in its size, systolic and diastolic function determine the postnatal outcomes in the same way as the aortic valve. In the most severe forms, the left ventricle cannot provide systemic circulation at birth and the physiology is that of hypoplastic left heart syndrome. Fetal aortic valvuloplasty has been developed in the 90s to prevent in utero progression of aortic stenosis to hypoplastic left heart syndrome. In the present article, the most recently reported data about indications, procedure details and postnatal outcomes were reviewed.