L’atteinte neurologique est la complication la plus redoutée de l’infection à West Nile virus. Nous rapportons le cas d’un patient immunocompétent ayant présenté un syndrome méningé associé à une ataxie cérébelleuse, une diplégie faciale et une hémiparésie secondaire à une infection à West Nile virus.

Un homme de 42 ans était admis pour un syndrome méningé fébrile et une confusion mentale associés à une ataxie cérébelleuse. Il avait présenté une diplégie faciale, une hémiparésie gauche avec aggravation du syndrome cérébelleux. Le diagnostic d’une infection neuro-invasive à West Nile virus était retenu devant la positivité des sérologies dans le sang et dans le liquide céphalo-rachidien ainsi que celles des réactions de polymérisation en chaîne sur sang et urines. L’évolution était favorable.

Compte tenu de la prévalence croissante de West Nile virus, il convient d’évoquer et de rechercher ce virus en cas de manifestations neurologiques atypiques, même chez des sujets immunocompétents.

Neuro-invasive disease is the most dreaded complication of West Nile virus infection. We report the case of an immunocompetent patient who developed a meningeal syndrome associated with cerebellar ataxia, facial diplegia and hemiparesis caused by West Nile virus infection with a favourable outcome.

A 42-year-old man was admitted for a febrile meningeal syndrome and confusion associated with cerebellar ataxia. The patient had developed facial diplegia, left hemiparesis with worsening cerebellar syndrome. He was diagnosed with neuro-invasive West Nile virus infection given the positive West Nile virus serologies in serum and cerebrospinal fluid as well as West Nile virus polymerase chain reaction in serum and urine. The outcome was favourable.

Because of the increasing prevalence of West Nile virus, this infection should be suspected in the event of atypical neurological manifestations even in immunocompetent patients.