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Systematic review and meta-analysis of cognitive-behavioural therapy for insomnia on subjective and actigraphy-measured sleep and comorbid symptoms in cancer survivors - 03/06/22

Doi : 10.1016/j.smrv.2022.101615 
Lauren R. Squires a, b, Joshua A. Rash b, Jonathan Fawcett b, Sheila N. Garland b, c,
a Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, 155 College Street, 6th Floor, Toronto, Ontario, M5T 3M7, Canada 
b Department of Psychology, Faculty of Science, Memorial University, 232 Elizabeth Avenue, St. John's, Newfoundland, A1B 3X9, Canada 
c Discipline of Oncology, Faculty of Medicine, Memorial University, 300 Prince Philip Drive, St. John's, Newfoundland, A1B 3V6, Canada 

Corresponding author. Department of Psychology, Memorial University, 232 Elizabeth Avenue, St. John's, Newfoundland, A1B 3X9, Canada.Department of PsychologyMemorial University232 Elizabeth AvenueSt. John'sNewfoundlandA1B 3X9Canada

Summary

This systematic review and meta-analysis assessed the efficacy of cognitive-behavioural therapy for insomnia (CBT-I) among cancer survivors and explored its effect on comorbid symptoms. Studies were included if they assessed the efficacy of CBT-I in adults diagnosed with cancer published prior to August 2020. The primary outcome was insomnia severity. The protocol was pre-registered on PROSPERO (CRD42020169986). Twenty-two studies met eligibility criteria. CBT-I significantly improved insomnia severity (g = 0.78) with durable benefits at 3- and 6-month follow-up. CBT-I produced significant small to large effects for diary-measured sleep efficiency, wake after sleep onset, total sleep time, sleep onset latency, sleep quality, anxiety, depression, fatigue, and overall quality of life. Subgroup analyses revealed no significant difference between in-person and self-help CBT-I. Overall, CBT-I is a robustly efficacious and durable treatment for insomnia among cancer survivors and can produce concomitant benefits on other symptoms. Implementation efforts are needed to ensure that people with cancer have access to CBT-I as the recommended first-line treatment for insomnia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cancer, Cognitive-behavioural therapy for insomnia, Insomnia, Meta-analysis


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  • Reference intervals for 6-sulfatoxymelatonin in urine: A meta-analysis
  • Wiebe Braam, Karen Spruyt
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