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Identification des facteurs associés à la réussite aux examens cliniques objectifs et structurés dans la faculté de médecine de Rouen - 01/06/22

Identification of factors associated with performance in objective structured clinical examination in Rouen medical school

Doi : 10.1016/j.revmed.2022.02.007 
M. Leclercq a, , M. Vannier b, Y. Benhamou a, c, A. Liard d, V. Gilard e, I. Auquit-Auckbur f, H. Levesque a, c, L. Sibert g, P. Schneider h
a Service de médecine interne, CHU de Rouen, 76000 Rouen, France 
b Département de biostatistique, CHU de Rouen, 76000 Rouen, France 
c Inserm U1096, UFR santé, Rouen university, 76000 Rouen, France 
d UFR santé Rouen, université de Rouen, 76000 Rouen, France 
e Service de neurochirurgie, CHU de Rouen, 76000 Rouen, France 
f Service de chirurgie plastique et reconstructrice, CHU de Rouen, 76000 Rouen, France 
g Medical training center Normandie Rouen, 76000 Rouen, France 
h Unité d’enseignement compétences cliniques, UFR santé Rouen, université de Rouen, 76000 Rouen, France 

Auteur correspondant. Service de médecine interne, CHU Charles-Nicolle, 1, rue de Germont, 76000 Rouen, France.Service de médecine interne, CHU Charles-Nicolle1, rue de GermontRouen76000France

Résumé

Contexte

Avec la réforme des études médicales, les examens cliniques objectifs et structurés (ECOS) deviennent un examen national. L’objectif de ce travail est d’identifier les facteurs, intrinsèques et extrinsèques à l’étudiant, associés à la réussite aux ECOS.

Méthodes

Un questionnaire nominatif a été distribué après l’épreuve d’ECOS (4 stations) aux étudiants en deuxième année du diplôme de formation approfondie en sciences médicales à Rouen (2020–2021). Le critère de jugement principal était une modification statistiquement significative de la note médiane aux ECOS selon les différents facteurs étudiés (facteurs qualitatifs par le test de Mann-Whitney et quantitatifs par le coefficient de corrélation de Spearman).

Résultats

Deux cent trente-neuf étudiants (98,7 %) ont répondu au questionnaire. La note médiane (IQR 25–75) aux ECOS était de 13,6/20 (12,5–14,2). Les facteurs intrinsèques significativement associés à une meilleure réussite aux ECOS étaient le sexe féminin (13,7 versus 13,4 ; p=0,03) et l’absence de problème de santé pendant l’externat (13,6 versus 12,6 ; p=0,02). Les facteurs extrinsèques identifiés étaient la réalisation d’un nombre de stages d’externat dans une spécialité médicale élevé (≥6) (13,8 versus 13,3 ; p=0,02) et un nombre bas dans une spécialité chirurgicale (<3) (13,7 versus 12,9 ; p=0,009). Nous n’avons pas observé de corrélation entre la réussite aux ECOS et la réussite pour l’année universitaire (coefficient de Spearman, r=0,24).

Conclusion

Une homogénéisation des stages, un accompagnement des étudiants au parcours de santé complexe semblent être des pistes pédagogiques pour favoriser la réussite aux ECOS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Context

Objective structured clinical examination (OSCE) became a national exam at the end of medical studies in France. The aim of this study was to identify the predictive factors for success at OSCEs.

Methods

Aurvey query after the OSCEs was completed by fifth-year medicine students at Rouen Uuniversity.. Data on continuous variables were compared using the Mann-Whitney test. Data on quantitative variables were compared using the Spearman's correlation.

Results

Two hundred and thirty-nine students, i.e., 98.7 % of the students, responded to the query. The median (IQR 25–75) OSCE score was 13.6/20 (12.5–14.2). Students’ personal factors significantly associated with a higher OSCE performance were female sex (median score of 13.7 versus 13.4; P=0.03) and good health during the clerkship (median score of 13.6 versus 12.6; P=0.02). A higher OSCE performance was associated with an increased number (≥6)  of medicine clerkships (median score of 13.8 versus 13.3; P=0.02) and a decreased number (<3) of surgery clerkships (median score of 13.7 versus 12.9; P=0.009). There was no correlation between the OSCE score and medical school performance (Spearman's correlation, r=0.24).

Conclusion

Homogenization of student's clerkships, assistance to students with health problems seem to be teaching approaches to promote success at OSCEs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : ECOS, Réussite, Performance, Spécialité médicale, Spécialité chirurgicale

Keywords : OSCE, Success, Performance, Medicine clerkships, Surgery clerkships


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Vol 43 - N° 5

P. 278-285 - mai 2022 Retour au numéro
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