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Congenital hypoplasia and aplasia of different segments of medial crus: A case report - 24/05/22

Hypoplasie et aplasie congénitales de différents segments de la crus médiale : un rapport de cas

Doi : 10.1016/j.anplas.2022.01.003 
O. Demirel
 Department of Plastic, Reconstructive, and Aesthetic Surgery, Istanbul Aydın University, Medicalpark Florya Hospital, Istanbul, Turkey 

Corresponding author at: Department of Plastic, Reconstructive, and Aesthetic Surgery, Beşyol, Florya, Akasya Sk. No:4 D:1, Istanbul Aydın University, Medicalpark Florya Hospital, 34295 Küçükçekmece, Turkey.Department of Plastic, Reconstructive, and Aesthetic Surgery, Beşyol, Florya, Akasya Sk. No:4 D:1, Istanbul Aydın University, Medicalpark Florya HospitalKüçükçekmece34295Turkey

Summary

Introduction

Congenital anomalies of lower lateral cartilages are very rare. Difficulties to detect before the operation may cause problems during the surgery. In this paper, we presented a unique deformity with the combination of aplastic and hypoplastic segments of lower lateral cartilage.

Methods

A 21-year-old female patient who underwent rhinoplasty were enrolled in this study. Airway impairment, prominent nasal hump, droopy nasal tip and nostril asymmetries were observed in physical examination.

Results

Partial aplasia and hypoplasia on the right-sided lobular segment and hypoplasia on the left-sided lobular segment of the middle crus were detected. Hypoplasia of the columellar segment and footplate segment of the medial crus was observed on both sides. Also, intercrural soft tissue volume was low. Defective medial crus was reconstructed with the septal cartilage graft.

Conclusion

Although a rare occurrence, awareness of congenital lower cartilage anomalies is important for surgical planning and reconstruction of deformities. Cartilage tissue reflection to the skin surface and examination of each tip segment is crucial to detect anomalies preoperatively.

Level of evidence

4 (Therapeutic).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les anomalies congénitales des cartilages alaires sont très rares. L’incapacité à les détecter avant l’opération peut engendrer des difficultés pendant la chirurgie. L’auteur présente, dans cet article, une anomalie congénitale unique du cartilage alaire ayant à la fois des parties aplasiques et hypoplasiques.

Méthodes

Une patiente âgée de 21ans ayant eu recours à une rhinoplastie primaire a été incluse dans cette étude. Une cloison nasale déviée, une cyphose dorsale, une pointe du nez tombante et des narines asymétriques ont été observées à l’examen physique.

Résultats

Une aplasie et une hypoplasie partielles au niveau de la partie lobulaire de la crus médiale droite et une hypoplasie au niveau de la partie lobulaire de la crus médiale gauche ont été détectées. Une hypoplasie de la partie columellaire et caudale des crus médiaux ont été observées bilatéralement. De plus, le volume de tissu mous intercrural été considéré comme faible. Chacune des crus médiaux défectueuses a été reconstruite avec un greffon de cartilage.

Conclusion

Bien que les anomalies congénitales du cartilage alaire soient rares, leur connaissance est importante pour la planification chirurgicale ainsi que pour leur reconstruction. L’analyse du reflet du tissu cartilagineux à la surface de la peau et en particulier des crus intermédiaires sont essentielles pour détecter les anomalies lors de l’examen physique préopératoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Aplasia, Congenital, Hypoplasia, Medial crus, Lower lateral cartilage, Rhinoplasty

Mots clés : Aplasie, Congénitale, Hypoplasie, Crus médiale, Cartilage alaire, Rhinoplastie


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Vol 67 - N° 2

P. 111-116 - mars 2022 Retour au numéro
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