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Advanced basal cell carcinoma: What dermatologists need to know about treatment - 13/05/22

Doi : 10.1016/j.jaad.2022.03.022 
Melissa Wilson, MD, PhD a, , Ryan P. Johnson, MD, FAAD, FACMS b, Stephen C. Senft, MD, FAAD b, Eva Y. Pan, PharmD, BCOP c, Andrew C. Krakowski, MD, FAAD b
a St. Luke’s Cancer Center, Easton 
b St. Luke’s University Health Network, Easton 
c Yale-New Haven Hospital, New Haven 

Correspondence and reprint requests to: Melissa Wilson, MD, PhD, St. Luke’s University Health Network, 1600 St. Luke’s Boulevard, Cancer Center, 3rd Floor, Room 3142, Easton, PA 18045.St. Luke’s University Health Network1600 St. Luke’s BoulevardCancer Center, 3rd Floor, Room 3142EastonPA18045

Abstract

The treatment of advanced basal cell carcinoma (BCC) often requires therapies beyond local surgical excision or radiation due to the invasiveness of the tumor. Historically, cytotoxic chemotherapy was used to treat advanced BCC, but with limited data, no standard regimens were established. The discovery of cyclopamine, a natural inhibitor in the Hedgehog pathway, led to the development of the 2 currently approved Hedgehog inhibitors, vismodegib and sonidegib. Both agents are indicated for locally advanced BCC, while vismodegib is also indicated for metastatic BCC. In patients who progress on hedgehog inhibitors or cannot tolerate hedgehog inhibitors, the programmed cell death protein 1 inhibitor cemiplimab can be used to treat locally advanced or metastatic disease. Complex cases of locally advanced or metastatic BCC may be best discussed through a multidisciplinary approach in order to determine the optimal treatment approach for the individual patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : advanced basal cell carcinoma, cemiplimab, sonidegib, treatment, vismodegib

Abbreviations used : BCC, GLI, Hh, irAE, ORR, PD-1, PD-L, PFS, PTCH1, SMO, SUFU


Plan


 This article is published as part of a supplement supported by an independent medical education grant from Regeneron Pharmaceuticals, Inc. and Sanofi Genzyme.
 Funding sources: Supported by an independent medical education grant from Regeneron Pharmaceuticals, Inc and Sanofi Genzyme.
 IRB approval status: Not applicable.
 Accepted for publication March 7, 2022.


© 2022  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 86 - N° 6S

P. S14-S24 - juin 2022 Retour au numéro
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  • Advanced basal cell carcinoma: What dermatologists need to know about diagnosis
  • Andrew C. Krakowski, Farhaan Hafeez, Alan Westheim, Eva Y. Pan, Melissa Wilson

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