Evaluation du saignement périopératoire dans l’arthroplastie inversée d’épaule – avec versus sans tige - 13/05/22
Assessment of intraoperative bleeding in reverse shoulder arthroplasty – With or without a stem
, Harrison Haight a, Pierre Tuphé a, Inès Regas a, Antoine Adam a, Séverin Rochet a, Tristan Lascar b, Laurent Obert a, François Loisel aRésumé |
Introduction |
Les résultats fonctionnels des prothèses d’épaule inversées sans tige se rapprochent des implants avec tige. Cependant, le temps opératoire et le saignement semblent moins importants du fait de l’absence d’alésage huméral. Ayant peu de données dans la littérature sur ce sujet à ce jour, nous rapportons une évaluation rétrospective sur ces 2 types de prothèses en évaluant les pertes sanguines périopératoires respectives.
Hypothèse |
L’implantation d’une prothèse inversée d’épaule sans tige apporterait moins de perte sanguine en comparaison d’une prothèse avec tige.
Matériel et méthodes |
Nous avions 23 patients opérés d’une prothèse sans tige et 37 patients opérés d’une prothèse avec tige. L’hémoglobinémie a été dosée en préopératoire ainsi qu’en postopératoire. Le drainage du site opératoire était maintenu pendant deux à trois jours. Dans le groupe sans tige, l’hémoglobinémie préopératoire était de 14g/dL (11,7–16,6), alors qu’elle était de 13,1g/dL (11–15,8) dans le groupe sans tige.
Résultats |
Le saignement peropératoire atteignait 223cc (80–530) avec une durée opératoire de 81min (40–110) dans le groupe sans tige, contre 260 cc (50–1000) pour 92min (33–110) dans celui avec tige. Concernant le saignement quantifié dans les redons, le premier jour celui-ci atteignait 333cc (20–570) dans le groupe sans tige et 279cc (40–550) dans le groupe avec tige, puis le deuxième jour diminuait respectivement à 139cc (20–510) et 129cc (0–750). Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes concernant l’hémoglobine postopératoire (11g/dL).
Discussion |
Il n’existe pas de différence significative en termes de perte sanguine entre ces 2 prothèses.
Niveau de preuve |
III ; étude rétrospective cas témoin .
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Prothèse inversée d’épaule, Sans tige, Perte sanguine totale, Transfusion sanguine
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 108 - N° 3
P. 404-408 - mai 2022 Retour au numéro
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