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Prévalence des infections nosocomiales en réanimation : Etude multicentrique dans le CHU de Rabat - 03/05/22

Doi : 10.1016/j.respe.2022.03.034 
A. Haroun 1, , I. Amrani 1, 2, , I. Jroundi 1, , M. Naoufel 1, 2, 3
1 FACULTE DE MEDECINE ET PHARMACIE, Santé Publique, Médecine Préventive et Hygiène, RABAT, Morocco 
2 Centre Hospitalo Universitaire, Réanimation, rabat, Morocco 
3 Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales, urgences médicales hospitalières, rabat, Morocco 

Auteur correspondant

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Résumé

Introduction

Il n'y a pas de données récentes sur la prévalence des infections nosocomiales (IN) en réanimation dans notre pays. Le but de cette étude était d’évaluer cette prévalence dans les services de réanimations du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rabat

Methodes

Etude multicentrique de prévalence d'un jour donné en Mars 2021 menée dans les services de réanimations du CHU de Rabat. Deux investigateurs indépendants ont mené l'enquête qui a inclue tous les patients adultes hospitalisés depuis au moins 48 heures. Les définitions du CDC ont été utilisées pour le diagnostic des IN [1]. Le type de germes incriminés et leur sensibilité aux antibiotiques ont été relevés. Les variables qualitatives ont été exprimées en effectifs et pourcentage et les variables quantitatives en moyenne écart type ou en médiane quartiles selon leur distribution

Resultats

Huit services de réanimation ont participé à l’étude dont deux s'occupaient uniquement de patients infectés par le SARS Cov2. Parmi les 61 patients hospitalisés, 14 avaient une durée de séjour inférieure ou égale à 48 heures. 47 patients étaient inclus dans l'analyse. L’âge était de 58,2±19 ans. Trente et un patients (66%) avaient au moins une comorbidité avec un score de Charlson à 2 (1-4). 55,3 % des patients avaient développé au moins un épisode d'IN. Le nombre d’épisodes d'IN par patient infecté était en médiane de 2 (1-3). 32% des patients étaient en sepsis sévère ou en choc septique au moment du diagnostic. Les sites d'infections les plus touchés étaient les poumons avec 85,7% de patients ventilés mécaniquement qui avaient au moins un épisode de pneumonie, suivi des infections urinaires sur sonde avec 51,7% des patients infectés

Conclusion

La prévalence de l'infection nosocomiale dans nos services de réanimations est très élevée. Une évaluation des pratiques d'hygiène et de l'application des protocoles standards des soins en réanimation est nécessaire pour expliquer les chiffres retrouvés Références Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008;36(5):309-32.

Mots clés prévalence ; infections nosocomiales ; réanimation

Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs n'ont pas précisé leurs éventuels liens d'intérêts

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2022  Publié par Elsevier Masson SAS.
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