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Qualité de vie liée à la santé chez les personnes vivant avec le VIH et l'hépatite C : Propriétés psychométriques de la version française de l’échelle WHOQOL-HIV BREF (ANRS CO13 HEPAVIH) - 03/05/22

Doi : 10.1016/j.respe.2022.03.031 
C. Ramier 1, , F. Marcellin 1, P. Sogni 2, 3, 4, D. Salmon-céron 2, 5, L. Wittkop 6, 7, P. Carrieri 1, C. Protopopescu 1
1 Aix Marseille Univ, Inserm, IRD, Sciences Économiques & Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale, ISSPAM, Marseille, France 
2 Université Paris Descartes, Université Paris Descartes, Paris, France 
3 Inserm U1223, Institut Pasteur, Paris, France 
4 Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, Service d'Hépatologie, hôpital Cochin, Paris, France 
5 Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, Service Maladies Infectieuses et Tropicales, hôpital Cochin, Paris, France 
6 ISPED, Inserm, Bordeaux Population Health Research Center, Team MORPH3EUS, UMR 1219, CIC-EC 1401, Université de Bordeaux, Bordeaux, France 
7 CHU de Bordeaux, Service D'information Médicale, Pôle de Santé Publique, Bordeaux, France 

Auteur correspondant

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Résumé

Introduction

Développée par l'OMS, l’échelle WHOQOL-HIV BREF est un outil standard d’évaluation de la qualité de vie liée à la santé (QVLS) chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Cependant, ses propriétés psychométriques sont peu documentées dans des sous-populations spécifiques, comme les PVVIH co-infectées par le virus de l'hépatite C (PVVIH-VHC). Nous avons évalué la version française du WHOQOL-HIV BREF chez les PVVIH-VHC suivies à l'hôpital en France.

Methodes

L’étude a inclus les PVVIH-VHC de la cohorte française, prospective, multicentrique ANRS CO13 HEPAVIH (première vague, 2005-2009). Un questionnaire auto-administré à l'inclusion a permis d’évaluer le WHOQOL-HIV BREF, avec 6 domaines de la QVLS : physique, psychologique, niveau d'indépendance, social, spirituel et environnemental. La distribution (moyenne, écart-type, coefficients d'asymétrie et aplatissement, taux de réponses extrêmes) des 31 items de l’échelle a été estimée chez les participants ayant répondu aux 2 premiers items (perception globale de la QVLS ; satisfaction par rapport à la santé). Le coefficient α de Cronbach a été calculé pour les 6 domaines. Une analyse factorielle confirmatoire (AFC) a été menée à l'aide d'un modèle d’équations structurelles incluant des covariances entre les items d'un même domaine (Figure 1). Enfin, les moyennes des 6 scores ont été comparées selon le statut de cirrhose, le taux de CD4 et le stade VIH des participants (test de Student).

Resultats

La population d’étude (n=855) était constituée à 69% d'hommes, avec un âge médian de 44 ans [intervalle interquartile : 42–48] et 12% de participants guéris du VHC. Nous avons trouvé une absence d'effet des réponses extrêmes pour 7 items. La consistance interne était acceptable pour 5 domaines (α de Cronbach : 0.68–0.82). L'AFC a montré une adéquation acceptable du WHOQOL-HIV BREF (SRMR=0,049 ; CFI=0,916 ; RMSEA=0,055 [IC 90% : 0,051–0,059]). Enfin, les participants atteints de cirrhose étaient moins satisfaits de leur santé et avaient un score physique inférieur aux participants non-cirrhotiques. De même, les participants avec CD4<200 cellules/mm3 étaient moins satisfaits de leur santé et avaient un niveau d'indépendance inférieur aux autres participants. Enfin, aucune différence significative n'a été détectée selon le stade VIH (A/B/C).

Conclusion

La version française du WHOQOL-HIV BREF présente des propriétés psychométriques acceptables chez les PVVIH-VHC, permettant d’évaluer 6 domaines de la QVLS.

Mots clés analyse factorielle confirmatoire ; psychométrie ; qualité de vie liée à la santé ; VIH ; VHC

Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs n'ont pas précisé leurs éventuels liens d'intérêts

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© 2022  Publié par Elsevier Masson SAS.
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