Décrire les différentes modalités thérapeutiques de la localisation sous glottique d’une maladie de Wegener.

Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 26 ans qui présentait une localisation sous glottique d’une maladie de Wegener.

Madame B. a présenté une maladie de Wegener à localisation rénale, cutanée, naso-sinusienne, oropharyngée et sous glottique. Le traitement médical a permis une régression de l’ensemble des lésions à l’exception de la sténose sous glottique. Devant un retentissement de la sténose sur les activités quotidiennes, un traitement endoscopique a été réalisé. La dilatation endoscopique et une injection intralésionelle de corticoïde ont été renouvelées à deux reprises à quelques semaines d’intervalle pour permettre une reprise des activités quotidiennes et sportives. Un an après l’injection intra-lésionelle de corticoïde, la patiente est stable et la SSG ne retentit plus sur les activités quotidiennes de la patiente.

L’apparition d’une symptomatologie respiratoire haute dans le cadre de la maladie de Wegener doit alerter et faire rechercher une sténose sous glottique. L’injection intralésionelle de corticoïdes est une méthode récente et moins invasive que les dilatations. Elle semble donner des résultats satisfaisants.

Describe the management of subglottic stenosis in a patient with Wegenerʼs granulomatosis.

Case report.

We report the case of a 26-year-old woman who presented Wegener granulomatosis and subglottic stenosis, with renal, skin, oropharyngeal, nasal, and paranasal locations. Medical treatment had cured all the locations except the subglottic stenosis. An endoscopic dilatation was performed. Two months later, the endoscopic treatment was repeated twice with intralesional corticosteroid injection. One year later, the patient was in complete functional remission.

Respiratory obstruction in Wegener granulomatosis can result from subglottic stenosis. In this case, intralesional corticosteroid injection seemed to be a good adjunct to local treatment with an effective long-term result.