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Is exercise and electrostimulation effective in improving muscle strength and cardiorespiratory fitness in children with cystic fibrosis and mild-to-moderate pulmonary impairment?: Randomized controlled trial - 20/04/22

Doi : 10.1016/j.rmed.2022.106798 
Márcio Vinícius Fagundes Donadio a, b, Fernando Cobo-Vicente c, Alejandro F. San Juan d, Verónica Sanz-Santiago e, Álvaro Fernández-Luna c, Tamara Iturriaga c, José Ramón Villa Asensi e, Margarita Pérez-Ruiz c, d,
a Laboratory of Pediatric Physical Activity, Centro Infant, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, Brazil 
b Department of Physiotherapy, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona), Barcelona, Spain 
c Faculty of Sport Science, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain 
d Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte - INEF, Universidad Politécnica de Madrid, 28040, Madrid, Spain 
e Pulmonology Unit, Hospital Universitario Niño Jesús de Madrid, Madrid, Spain 

Corresponding author. Departamento de Salud y Rendimiento Humano, Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del deporte, Universidad Politécnica de Madrid, C/ Martín Fierro, 7, Ciudad Universitaria, 28040, Madrid, Spain.Departamento de Salud y Rendimiento HumanoFacultad de Ciencias de la Actividad Física y del deporteUniversidad Politécnica de MadridC/ Martín Fierro, 7Ciudad UniversitariaMadrid28040Spain

Abstract

Background

Evidence on resistance-training programs for cystic fibrosis (CF) is limited and the possible benefits of the addition of neuromuscular electrical stimulation (NMES) are unknown. This study aimed to evaluate the effects of a supervised resistance-training program, associated or not with NMES, on muscle strength, aerobic fitness, lung function and quality of life in children with CF presenting mild-to-moderate pulmonary impairment.

Methods

This is a randomized controlled trial including CF patients aged between 6 and 17years. Subjects were randomly allocated to control (CON); exercise (EX); or exercise and NMES (EX + NMES) groups, and evaluated at baseline and at the end of an 8-week individualized exercise-program (3 days/week, 60min/session). NMES was applied in the quadriceps and the interscapular region, simultaneously to the exercises. CON group followed the CF team recommendations. The main outcome measures were lung function, cardiorespiratory fitness, functional capacity, quality of life and muscle strength.

Results

Twenty-seven patients, aged 12.6 ± 3.0 years, were analyzed. No significant interactions were found for cardiorespiratory fitness. Functional capacity presented significant differences, indicating a better performance in both EX and EX + NMES. No significant changes between groups were seen for quality of life and lung function. As for muscle strength, EX and EX + NMES presented large effect sizes and significant differences, compared to CON, for quadriceps (p = 0.004, η2p = 0.401), pectoral (p = 0.001, η2p = 0.487), dorsal (p = 0.009, η2p = 0.333) and handgrip (p = 0.028, η2p = 0.278).

Conclusion

A resistance exercise-training program led to improvements in muscle strength and functional capacity in CF patients with mild-to-moderate pulmonary impairment. The addition of NMES to the training program resulted in no extra favorable effects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Resistance exercise training increases muscle strength and functional capacity.
Neuromuscular electrical stimulation associated with exercise resulted in no extra favorable effects.
Resistance exercise training may be beneficial for children and adolescents with cystic fibrosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cystic fibrosis, Neuromuscular electrical stimulation, Strength, Cardiorespiratory fitness


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