Tolérance des injections de toxine botulique dans les glandes salivaires sous anesthésie locale pour la prise en charge de la sialorrhée chez l’enfant : étude observationnelle - 09/04/22
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Résumé |
Buts |
L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la tolérance des injections de toxine botulique A réalisées dans les glandes salivaires sous anesthésie locale en population pédiatrique. Les objectifs secondaires comportaient l’évaluation de l’efficacité et le recueil des effets secondaires de celles-ci.
Matériel et méthodes |
Étude observationnelle rétrospective d’enfants pris en charge entre janvier 2013 et mars 2020 pour sialorrhée et/ou encombrement salivaire pharyngé. Les enfants étaient identifiés à partir de la base de données injection de toxine botulique A et cette étude incluait 162 sessions d’injection réalisées chez 55 enfants. Les injections étaient effectuées sous AL et protoxyde d’azote, après repérage anatomique clinique. Les données épidémiologiques, cliniques, la tolérance des injections établie à partir de l’échelle FLACC, la réponse et les complications étaient enregistrées.
Résultats |
Concernant les injections dans les glandes sub-mandibulaires, la douleur était absente pour 81, légère pour 64, modérée pour 4 et intense pour 1 cas. Concernant celles dans les parotides, la douleur était absente pour 45, légère pour 89, modérée pour 17 et intense pour 1. Il existait une différence significative entre la tolérance des injections dans les glandes salivaires (p<0,005) avec une moins bonne tolérance pour celles réalisées dans les parotides. Soixante-dix-sept pour cent des injections avaient un effet positif sur la sialorrhée. Quinze patients présentaient des effets indésirables transitoires, essentiellement à type de dysphagie et de majoration paradoxale de la sialorrhée.
Conclusion |
Les injections de toxine botulique A dans les glandes salivaires sous anesthésie locale étaient un traitement bien toléré, sûr et efficace pour les enfants présentant une sialorrhée et/ou un encombrement salivaire pharyngé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sialorrhée, Toxine botulique A, Pédiatrique, Anesthésie locale, Glandes salivaires
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 139 - N° 2
P. 78-83 - avril 2022 Retour au numéro
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