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Travail bimanuel versus travail unimanuel chez les enfants (0–18 ans) atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale - 05/04/22

Bimanual versus unimanual training in children (0–18 years) with unilateral spastic cerebral palsy

Doi : 10.1016/j.motcer.2022.01.008 
B. Guibert
 Centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne, avenue Albert-Raimond, 42270 Saint-Priest-en-Jarez, France 

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Résumé

Objectif

L’objectif de ce travail est de rechercher, à partir de la littérature, s’il existe un intérêt du travail bimanuel par rapport au travail unimanuel dans l’amélioration de la fonction du membre supérieur hémiparétique chez les enfants présentant une paralysie cérébrale spastique unilatérale.

Méthode

Les bases de données PubMed et Science Direct ont été consultées afin de trouver des articles, à partir de l’année 2000, abordant la thérapie bimanuelle intensive et la thérapie par contrainte induite chez ces patients.

Résultats

Cinq articles ont été retenus entre 2011 et 2017 dont deux revues systématiques, un essai clinique multisite, une analyse secondaire d’un essai contrôlé randomisé et une revue de littérature.

Conclusion

La littérature montre une recommandation forte mais non spécifique pour l’une ou l’autre des approches dans l’amélioration de la fonction du membre supérieur hémiparétique. La thérapie par contrainte induite semble cependant plus efficace pour améliorer la préhension de la main lésée et il existe une recommandation faible pour la thérapie bimanuelle intensive dans l’amélioration de la coordination entre les membres et pour les activités bimanuelles. La conclusion serait donc d’aborder ces deux thérapies en les rendant complémentaires et de lier le travail unimanuel et le travail bimanuel dans la rééducation des enfants avec paralysie cérébrale spastique unilatérale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

The objective of this work is to research, from the literature, whether there is an interest of bimanual training compared unimanual training in improving the upper limb function in children with unilateral spastic cerebral palsy.

Method

PubMed and Science Direct databases have been consulted to find articles since 2000 discussing the intensive bimanual therapy and the constraint induced movement therapy in these patients.

Results

Five articles were selected between 2011 and 2017, including two systematic reviews, a multisite clinical trial, a secondary analysis of a randomized controlled trial and a literature review.

Conclusion

The literature shows a strong but nonspecific recommendation for one or the other approach in improving the hemiparetic upper limb function. However, constraint induced movement therapy appears to be more effective in improving grip in the injured hand and there is a weak recommendation for intensive bimanual therapy in improving coordination between limbs and for bimanual activities. The conclusion would be to approach these two therapies by making them complementary and to link unimanual training and bimanual training in the rehabilitation of children with unilateral spastic cerebral palsy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Paralysie cérébrale, Hémiparésie, Fonction, Membre supérieur, Travail unimanuel, Travail bimanuel

Keywords : Cerebral palsy, Hemiparesis, Upper limb function, Unimanual training, Bimanual training


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Vol 43 - N° 1

P. 9-13 - mars 2022 Retour au numéro
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