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Diagnosis, treatment and maxillofacial rehabilitation in rhinocerebral mucormycosis patient: A case report and review of the literature - 25/03/22

Doi : 10.1016/j.mycmed.2021.101211 
Rennan Luiz Oliveira Dos Santos a, , Cintia Baena Elchin b, Vítor Ancheschi Guiguer-Pinto b, Dewton de Moraes Vasconcelos c, Maurício Domingues Ferreira c, Reinaldo Brito Dias b, Norberto Nobuo Sugaya a, Claudete Rodrigues Paula a, Neide Pena Coto b
a Department of Stomatology, School of Dentistry - University of São Paulo, Av. Lineu Prestes, São Paulo 2227, Brazil 
b Department of Maxillofacial Surgery, Prosthetics and Traumatology, School of Dentistry - University of São Paulo, Av. Lineu Prestes, São Paulo 2227, Brazil 
c Department of Dermatology, School of Medicine - University of São Paulo, Av. Dr. Arnaldo, São Paulo 455, Brazil 

Corresponding author at: University of São Paulo, School of Dentistry, Av. Lineu Prestes, 2227, São Paulo 13043-900, Brazil.University of São Paulo, School of DentistryAv. Lineu Prestes, 2227São Paulo13043-900Brazil

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Abstract

Mucormycosis is an aggressive, rare and opportunistic infectious disease, with a high mortality rate. Etiologic agents are filamentous fungi, and infection among humans normally occurs through spore inhalation. A 61-year-old male individual, presenting left eye amaurosis, dark epistaxis, hyperalgesia and malodor underwent clinical examination, which detected ulcerative lesion and wide bone exposure in the hard palate and alveolar ridge. Direct microbiological examination, microbiological culture and lesion biopsy were performed. Non-septate smooth fungal hyphae forming right angles with each other were observed through the direct microbiological examination. Microbiological culture revealed fast-growing fungal colonies with cottony texture, identified as Rhizopus sp. Histopathological examination exhibited necrosis areas, intense mononuclear inflammatory infiltrate and bulky hyphae, thus concluding the mucormycosis diagnosis. Amphotericin B antifungal therapy and surgical intervention were adopted as treatment. The patient was then rehabilitated with maxillofacial prosthesis, subsequently to the healing of the surgical wound.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Mucormycosis, Rhinocerebral, Fungal infection, Rehabilitation


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Vol 32 - N° 1

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