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An Analysis of the Evidence Underpinning the American Urologic Association Clinical Practice Guidelines - 17/03/22

Doi : 10.1016/j.urology.2021.12.019 
Andriana M. Peña a, , Chase C. Ladd a, J. Michael Anderson a, Trevor Torgerson a, Micah Hartwell a, Bradley S. Johnson a, Megan McMurray b, Matt Vassar a
a Office of Medical Student Research, Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa, OK 
b Department of Urology, Southern Illinois University, Springfield, IL 

Address correspondence to: Andriana M. Peña, B.S., Office of Medical Student Research, Oklahoma State University Center for Health Sciences, 1111 W 17th St., Tulsa, OK 74107.Office of Medical Student ResearchOklahoma State University Center for Health Sciences1111 W 17th St.TulsaOK74107

Abstract

Objective

To evaluate the reporting quality of systematic reviews (SRs) underpinning the American Urologic Association (AUA) clinical practice guidelines (CPGs).

Methods

We searched the AUA for CPGs from 2015–2021. We extracted all SRs from the reference sections and two independent investigators evaluated eligible SR/meta-analysis using the PRISMA (Preferred Reporting Instrument for Systematic Reviews and Meta-Analyses) and AMSTAR-2 (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2) instruments. We compared SRs conducted by the Cochrane group to non-Cochrane SRs using a Mann-Whitney test. A multivariate regression was used to compare study characteristics.

Results

Eighteen CPG's met inclusion criteria. We extracted 120 unique SRs, which accounted for 5.1% (n = 120/2346) of all citations. Mean percent adherence to PRISMA and AMSTAR-2 was 65.4% –d 55.2% respectively. SRs conducted by the Cochrane Collaboration scored higher on AMSTAR-2 compared to non-Cochrane (z = -4.41, P <.01) and a positive correlation between PRISMA and AMSTAR-2 scores (r = 0.56, P <.001) was determined.

Conclusion

Our study indicated the quality of SRs used to develop AUA CPGs across both PRISMA and AMSTAR-2 was variable. Despite higher evaluations, Cochrane SRs accounted for less than 15% of SRs underpinning CPG recommendations. Given the importance placed on CPGs within clinical practice, we recommended a synergistic relationship between the AUA and the Cochrane Collaboration to increase the number of quality urologic SRs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Financial Disclosure: Dr. Hartwell reports receiving funding from the National Institute of Justice for work unrelated to the current subject. Dr. Vassar reports receipt of funding from the National Institute on Drug Abuse, the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, the US Office of Research Integrity, Oklahoma Center for Advancement of Science and Technology, and internal grants from Oklahoma State University Center for Health Sciences — all outside of the present work. All other authors have no conflicts to report.
 Funding Support: The authors declare that no funding.


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