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Changes in affect, physical activity, physical health, and sleep in cognitive behavioral therapy for anxiety: A pilot study - 20/02/22

Doi : 10.1016/j.jbct.2021.12.006 
Lily A. Brown , a , Kevin Narine a, b , Anu Asnaani a, c , Keith Bredemeier a, Wenting Mu a, d
a Center for the Treatment and Study of Anxiety, Department of Psychiatry, University of Pennsylvania, 3535 Market Street Suite 600N, 19104 Philadelphia, PA, USA 
b Department of Psychology, William James College, 1 Wells Avenue, 02459, Newton, MA, USA 
c Department of Psychology, University of Utah, 380 S 1530 E Beh S 502, 84112 Salt Lake City, UT, USA 
d Department of Psychology, Tsinghua University, Room 113, MingZhai Building, Tsinghua University, Haidian District, 100084 Beijing, China 

Corresponding author. 3535 Market Street Suite 600N, 19104 Philadelphia, PA, USA.3535 Market Street Suite 600NPhiladelphia, PA19104USA

Abstract

Anxiety disorders are associated with poorer physical activity and sleep. While associated with significant reductions in anxiety, it is not clear whether CBT for anxiety also improves physical health, sleep and physical activity. We evaluated changes in psychological and physical health outcomes using technology-based assessments in a naturalistic sample of adult patients receiving CBT for anxiety disorders (N=40). Participants were provided with a wearable device (Fitbit) and ecological momentary assessments (EMA) throughout the duration of their CBT, or up to 20 weeks. We observed significant improvements in anxiety, depression, social isolation, and self-efficacy in emotion management. Self-reported sleep disorder symptoms, global physical health, or physical functioning and objectively measured sleep efficiency or physical activity (steps) did not significantly change. Steeper reductions in EMA-assessed anxiety were associated with steeper improvements in depression, social isolation, self-efficacy in emotion management, and physical function. These findings highlight the utility of EMA assessments during CBT in a naturalistic clinic. Whereas CBT for anxiety-related disorders is associated with significant improvements in affect, it may not be associated with improvements in sleep or physical activity. CBT for anxiety may require augmentation for patients who have goals of improving sleep, physical health, or physical activity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anxiety, Ecological momentary assessment, Wearable devices, Cognitive behavior therapy


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Vol 32 - N° 1

P. 45-56 - mars 2022 Retour au numéro
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  • Avoidance of negative emotional contrast from worry and rumination: An application of the Contrast Avoidance Model
  • Hanjoo Kim, Michelle G. Newman
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  • Concurrent and prospective links between sleep disturbance and repetitive negative thinking: Specificity and effects of cognitive behavior therapy for insomnia
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