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I text for I COUGH: A clinical pilot study to evaluate the impact of text messaging upon postoperative ambulation in the hospital - 10/02/22

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2021.04.006 
Michael Ghio a, , Katherine Vallès b, Sherif Aly b, John Tyler Simpson a, Chrissy Guidry a, Pamela Rosenkranz b, David McAneny b
a Tulane University, School of Medicine & Tulane Medical Center, 1415 Tulane Avenue, New Orleans, Louisiana, 70112, USA 
b Boston University, School of Medicine & Boston Medical Center, 1 Boston Medical Center Pl, Boston, Massachusetts, 02118, USA 

Corresponding author.

Abstract

Background

The “I COUGH” protocol is associated with improved postoperative pulmonary outcomes, and ambulation is an essential component. I COUGH is an acronym for Incentive spirometry, Coughing, Oral care, Understanding (patient and staff education), Getting-out-of-bed, and Head-of-bed elevation. This trial sought to enhance one component, specifically ambulation after operations.

Methods

Randomized trial of inpatients in a safety-net, academic medical center. The intervention group received standard I COUGH education along with text message reminders to ambulate postoperatively, whereas the control group received standard education alone. Postoperative walking frequency was compared to each participant’s ambulation on the day prior to enrollment.

Results

The intervention group had an average improvement of 1.8 ± 1.8 walks per day per patient, while the average change for the control group was 0.2 ± 1.0 walks per day per patient. This represents a 9-fold increase in ambulation for the intervention group (p = 0.03).

Conclusions

Implementation of text message reminders increased ambulation and improved adherence to the I COUGH protocol following operations. This system should be further investigated as an adjunct to postoperative care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Text messaging can be an effective method to communicate with inpatients.
Text messages remind patients about important behaviors such as postoperative ambulation.
The benefits of text messages during patients’ hospital stays, before and after operations, merits further exploration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Text messages, Inpatient, Ambulation, Incentive spirometry, Pulmonary complications, I COUGH


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Vol 223 - N° 2

P. 360-363 - février 2022 Retour au numéro
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