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American Journal of Surgery

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Effectiveness of frailty screening and perioperative team management of colectomy patients aged 80 years or more - 10/02/22

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2021.03.059 
Yozo Suzuki a, b, ⁎ , Mitsuyoshi Tei c, Masahisa Ohtsuka a, Manabu Mikamori a, Kenta Furukawa a, Mitsunobu Imasato a, Rie Oe d, Masahiro Tanemura e, Takashi Kita f, Hiroki Akamatsu a
a Department of Gastroenterological Surgery, Osaka Police Hospital, Tennoji-Ku Kitayamacho 10-31, Osaka City, Osaka, 543-0035, Japan 
b Department of Gastroenterological Surgery, Toyonaka Municipal Hospital, Shibaharacho 4-14-1, Toyonaka City, Osaka, 560-8565, Japan 
c Department of Gastroenterological Surgery, Osaka Rosai Hospital, Kita-ku Nagasonecho 1179-3, Sakai City, Osaka, 591-8025, Japan 
d Graduate School of Nursing, Osaka Prefecture University, Habikino 3-7-30, Habikino City, Osaka, 583-8555, Japan 
e Department of Gastroenterological Surgery, Rinku General Medical Center, Rinku Ourai Kita 2-23, Izumisano City, Osaka, 598-8577, Japan 
f Department of Anesthesiology, Osaka Police Hospital, Tennoji-Ku Kitayamacho 10-31, Osaka City, Osaka, 543-0035, Japan 

∗Corresponding author. Department of Gastroenterological Surgery, Osaka Police Hospital, Tennoji-Ku Kitayamacho 10-31, Osaka City, Osaka, 543-0035, Japan.Department of Gastroenterological SurgeryOsaka Police HospitalTennoji-Ku Kitayamacho 10-31Osaka CityOsaka543-0035Japan

Abstract

Background

We aimed to clarify usefulness of the modified Frailty Index 11 (mFI-11) for assessing risk of postoperative complications (POCs) and effectiveness of perioperative management team (POMT) intervention for improving postoperative status of frail aged patients requiring colorectal cancer (CRC) surgery.

Methods

We compared, retrospectively, surgical outcomes among 151 consecutive CRC surgery patients aged ≥80 years. Patients were grouped by mFI-11 scores and by POMT intervention (vs. no POMT intervention).

Results

POCs were more prevalent, postoperative stays were longer, and discharge status was poorer among high-risk (mFI-11 ≥ 3/11) patients without POMT intervention than among low-risk (mFI-11 ≤ 2/11) patients (p = 0.04, p = 0.02, p < 0.01). Multiple POCs occurred less frequently and performance of activities of daily living was better for high-risk patients with (vs. those without) POMT intervention (p = 0.04, p = 0.03).

Conclusion

POMT intervention appears beneficial for frail aged patients scheduled for CRC surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

•
mFI-11 is useful to identify high-risk frail aged patients requiring CRC surgery.
•
POMT intervention improves postoperative status of frail aged patients.
•
POMT intervention appears beneficial for frail aged patients for CRC surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : ADL, Colorectal cancer, Colectomy, Frailty, Team intervention


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Vol 223 - N° 2

P. 346-352 - février 2022 Retour au numéro
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