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Soins initiaux et chirurgicaux des dégantages du pied - 09/02/22

Initial and surgical care of foot ailments

Doi : 10.1016/j.soin.2021.12.002 
Héloïse Boullenois a : Chirurgien orthopédiste, Hugues Lefort b : Médecin urgentiste, Arnaud de Rousiers a : Chirurgien orthopédiste, Olivier Barbier a, c : Chirurgien orthopédiste, Camille Choufani c, d,  : Chirurgien orthopédiste
a Service de chirurgie orthopédique, hôpital d’instruction des armées Bégin, 94160 Saint-Mandé, France 
b Structure des urgences, hôpital d’instruction des armées Laveran, 13384 Marseille, France 
c Toulon Mediterranean Orthopedic and Sport Trauma, 303 littoral Frederic-Mistral, 83000 Toulon, France 
d Service de chirurgie orthopédique, hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne, 83800 Saint-Mandé, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

z Tableau lésionnel rare, le dégantage de membre, particulièrement du pied, est gravissime z Sa mortalité initiale est liée à l’hémorragie z Sa morbidité est majeure par défaut de couverture cutanée des os et infection aux enjeux fonctionnels z La prise en charge reste mal codifiée, méconnue et relève d’une équipe médicale et paramédicale multidisciplinaire du préhospitalier à la réhabilitation z La chirurgie initiale est idéalement conservatrice pour le contrôle de l’infection et le recouvrement par les lambeaux cutanés persistants z Une évolution défavorable impose l’amputation, parfois précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Initial and surgical care of foot ailments

A rare lesion, limb dislocation, particularly of the foot, is extremely serious. Its initial mortality is related to hemorrhage. Its morbidity is major due to lack of skin coverage of the bones and infection with functional issues. Management remains poorly codified and unknown, and requires a multidisciplinary medical and paramedical team from pre-hospital to rehabilitation. The initial surgery is ideally conservative to control the infection and cover the persistent skin flaps. An unfavorable evolution imposes amputation, sometimes early.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : chirurgie, cicatrisation, dégantage, pied, plaie, préhospitalier, soin

Keywords : care, degloving, foot, healing, prehospital, surgery, wound


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Vol 67 - N° 862

P. 12-16 - janvier 2022 Retour au numéro
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