Évaluer la pratique de l’automesure tensionnelle chez des patients hypertendus suivis à l’Institut de cardiologie d’Abidjan.

Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale sur une période cinq mois du 30 avril au 30 septembre 2019. Ont été inclus, les patients hypertendus âgés d’au moins 18 ans, reçus en consultations externes à l’Institut de cardiologie d’Abidjan durant la période d’étude pour le suivi d’une hypertension artérielle avec des chiffres tensionnels normalisés ou non. Nous avons déterminé le taux de réalisation de l’AMT et décrit les aspects pratiques de sa réalisation. Les patients ayant réalisé l’AMT ont été comparés aux patients qui n’en avaient pas réalisé pour déterminer son impact sur le contrôle tensionnel.

Trois cent hypertendus avec un âge moyen de 59,2±12 ans et une prédominance masculine (sex-ratio à 1,4) ont été inclus. Parmi eux, 68,3 % ont déclaré avoir des connaissances sur l’AMT. Dans 42,3 % des cas, les hypertendus détenaient un tensiomètre électronique à leur domicile dont une majorité de tensiomètre au bras (65,3 %). L’étude a montré que 40,3 % des patients avaient reçu une formation sur l’AMT, prodiguée en majorité par des médecins (71,9 %). Les hypertendus réalisant l’AMT au cours de leur suivi représentaient 36,3 % parmi lesquels seulement 13,8 % de façon standardisée selon « la règle des 3 ». En analyse multivariée la réalisation de l’automesure apparaissait comme étant un facteur indépendant associé à un meilleur contrôle tensionnel.

L’AMT est peu pratiquée par les patients hypertendus dans notre contexte. La plupart des patients ne bénéficient pas d’une prescription de l’AMT et d’une formation correcte à sa réalisation.

To investigate home blood pressure monitoring (HBPM) practice among treated hypertensive patients in a subsaharan Africa setting.

Cross-sectional observational study over a five-month period from April 30 to September 30, 2019. The survey was carried out among treated hypertensive patients aged at least 18-years-old, received in outpatient consultations department at the Abidjan Heart Institute during the study period. We assessed the rate of patients performing HBPM, and compared characteristics and rate of blood pressure control between patients according to the realization of HBPM.

Three hundred hypertensive patients (mean age 59.2±12.0 years, sex ratio 1.4) were included. Of these, 68.3% reported to have information about HBPM. In 42.3% of cases, patients had an electronic blood pressure device at home, the majority of which were devices with arm cuffs (65.3%). The study showed that 40.3% of the patients had received education on hBPSM, most commonly provided by practitioners (71.9%). Among our population study, 36.3% performed HBPM, of whom only 13.8% according to the 3-day standardised protocol. In multivariate analysis, HBPM appeared to be an independent factor associated with better blood pressure control.

HBPM is rarely used by patients with hypertension in our practice. Most of the patients do not receive education about HBPM and adequate training in order to perform it routinely.