Prescription des antibiotiques chez le nouveau-né hospitalisé à Brazzaville - 27/01/22
Prescription of antibiotics in newborns hospitalized in Brazzaville
, E.A. Pea a, N.Y. Ngakengni a, c, G. Ekouya Bowassa a, c, A. Mbika Cardorelle a, dBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La prescription inappropriée d’antibiotiques constitue un problème de santé publique à travers le monde.
Objectif |
Déterminer la prévalence de la prescription des antibiotiques chez le nouveau-né hospitalisé à Brazzaville, évaluer la qualité de la prescription et identifier les facteurs de prescription inappropriée.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude multicentrique à recueil de données prospectif, et analytique, menée dans quatre services de néonatologie de Brazzaville durant 4 mois. Elle a intéressé les nouveau-nés hospitalisés chez qui un antibiotique était administré par voie générale.
Résultats |
La prévalence de la prescription d’antibiotiques chez les nouveau-nés hospitalisés était de 54 % (2077/1121). L’âge moyen des nouveau-nés a l’admission était de 1±4,5 jour (s) (extrêmes1et 27jours). La détresse respiratoire constituait le motif d’admission le plus fréquent, 29,8 %. Le diagnostic d’infection néonatale était retenu chez 45,3 % nouveau-nés. Les molécules les plus prescrites étaient la gentamicine (92,7 %), suivie de l’amoxicilline (38,8 %). Concernant l’antibiothérapie empirique, l’indication était jugée pertinente dans la majorité des cas (79,4 %). Le choix était inapproprié dans 52 %, les posologies inadaptées dans 70,9 % et la durée excessive dans 57,4 % des cas. La qualité de la prescription était mauvaise chez 47,3 % des nouveau-nés. L’antibiothérapie dirigée a été prescrite chez 13,3 % nouveau-nés. Le choix était inapproprié dans la quasi-totalité des cas (91,3 %) et la qualité de la prescription mauvaise dans 77,9 %. Les facteurs associés à la mauvaise prescription des antibiotiques étaient les prescripteurs et la prématurité (p<0,02).
Conclusion |
Les insuffisances constatées dans la prescription des antibiotiques chez le nouveau-né exigent la mise en place des guides nationaux pour réduire les mauvaises pratiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Inappropriate prescription of antibiotics is a public health problem throughout the world.
Objective |
Determine the prevalence of antibiotic prescription in hospitalised neonates in Brazzaville, assess the quality of prescription and identify the factors of inappropriate prescription.
Materials and methods |
This was a multicentre study with prospective and analytical data collection, conducted in four neonatology departments in Brazzaville over a period of 4 months. It concerned hospitalized neonates for whom an antibiotic was administered through parenteral route.
Results |
The prevalence of antibiotic prescription among hospitalised newborns was 54% (2077/1121). The mean age of neonates on admission was 1±4.5 days (extremes 1 and 27 days). Respiratory distress was the most frequent reason for admission, 29.8%. The diagnosis of neonatal infection was retained in 45.3% of newborns. The most prescribed drugs were gentamicin (92.7%), followed by amoxicillin (38.8%). Concerning empirical antibiotic therapy, the indication was considered relevant in the majority of cases (79.4%). The choice was inappropriate in 52% of cases, the dosage was inappropriate in 70.9% and the duration was excessive in 57.4% of cases. The quality of the prescription was poor in 47.3% of neonates. Directed antibiotherapy was prescribed in 13.3% of newborns. The choice was inappropriate in almost all cases (91.3%) and the quality of the prescription was poor in 77.9%. Factors associated with poor antibiotic prescription were prescribers and prematurity (P<0.02).
Conclusion |
The shortcomings observed in the prescription of antibiotics in neonates require the setting up of national guidelines to reduce bad practices.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Prescription, Antibiotique, Nouveau-né, Brazzaville
Keywords : Prescription, Antibiotics, Neonates, Brazzaville
Plan
Vol 35 - N° 1
P. 29-35 - février 2022 Retour au numéro
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