Concomitant or cured coronavirus disease 2019 (COVID-19) in patients with myocardial infarction (MI) may lead to difficulties in acute care management and impair prognosis.

To describe and compare the characteristics, care management and 90-day post discharge outcomes of patients hospitalized for MI who did not have COVID-19 with those of patients with concomitant or previous hospital-diagnosed COVID-19.

This population-based French study included all patients hospitalized for MI in France (30 December 2019 to 04 October 2020) from the French National Health Data System. Outcomes were described for each COVID-19 group and compared using adjusted logistic regression analysis.

Among 55,524 patients hospitalized for MI, 135 had previous hospital-diagnosed COVID-19 and 329 had concomitant COVID-19. Patients with previous hospital-diagnosed COVID-19 had more personal history of cardiovascular diseases than those without concomitant/previous confirmed COVID-19. In-hospital and 90-day post discharge mortality rates of patients with previous COVID-19 were 8.1% and 4.0%, respectively, compared with 3.5% and 3.0% in patients without concomitant/previous confirmed COVID-19 (odds ratio [OR]_{adj in-hospital} 1.83, 95% confidence interval [CI] 0.97–3.46; OR_{adj post discharge} 0.77, 95% CI 0.28–2.13). Patients with concomitant COVID-19 had more personal history of cardiovascular diseases, but also a poorer prognosis than their no concomitant/no previous confirmed COVID-19 counterparts; they presented excess cardiac complications during hospitalization (OR_adj 1.62, 95% CI 1.29–2.04), in-hospital mortality (OR_adj 3.31, 95% CI 2.32–4.72) and 90-day post discharge mortality (OR_adj 2.09, 95% CI 1.24–3.51).

In-hospital and 90-day post discharge mortality of patients hospitalized for MI who had previous hospital-diagnosed COVID-19 did not seem to differ from those hospitalized for MI alone. Conversely, concomitant COVID-19 and MI carried a poorer prognosis extending beyond the hospital stay. Special attention should be given to patients with simultaneous COVID-19 and MI, in terms of acute care and secondary prevention.

La COVID-19 guérie ou concomitante peut rendre difficile la prise en charge des patients présentant un infarctus du myocarde (IDM) et peut altérer leur pronostic.

Décrire et comparer les caractéristiques, la prise en charge et les résultats 90jours après la sortie de l’hôpital des patients admis pour un IDM qui n’avaient pas de COVID-19 avec ceux des patients qui avaient une COVID-19 concomitante ou lors d’une précédente hospitalisation.

Cette étude française en population a inclus les données de tous les patients hospitalisés pour un IDM en France entre le 30 décembre 2019 et le 04 octobre 2020. Elle a été réalisée à partir des données du Système National des Données de Santé français. Les résultats ont été décrits selon le statut de COVID-19 et comparés par régression logistique ajustée.

Parmi les 55 524 patients hospitalisés pour un IDM, 135 avaient eu une hospitalisation antérieure avec un diagnostic de COVID-19, et 329 avaient un diagnostic de COVID-19 concomitant. Les patients avec un antécédent d’hospitalisation COVID-19 présentaient plus d’antécédents personnels de maladies cardiovasculaires que les patients sans COVID-19 confirmé. La mortalité hospitalière et 90jours après la sortie de l’hôpital des patients avec antécédents d’hospitalisation COVID-19 étaient, respectivement, de 8,1 % et 4,0 %, comparé à 3,5 % et 3,0 % chez les patients sans COVID-19 confirmé (antécédent ou concomitant) (OR_{aj hospitalière} 1,83, IC95 % 0,97–3,46 ; OR_{aj 90 jours après la sortie} 0,77, IC95 % 0,28–2,13). Les patients présentant une COVID-19 concomitante à leur hospitalisation pour IDM avaient plus de d’antécédents personnels de maladies cardiovasculaires, mais également un moins bon pronostic que les patients sans COVID-19 confirmé. Ils présentaient plus de complications cardiaques durant l’hospitalisation (OR_aj 1,62, IC95 % 1,29–2,04). Leur mortalité hospitalière et la mortalité 90jours suivant la sortie de l’hôpital étaient plus élevées (OR_{aj hospitalière} 3,31, IC95 % 2,32–4,72 ; OR_{aj 90 jours après la sortie} 2,09, IC95 % 1,24–3,51).

La mortalité hospitalière et la mortalité 90jours après la sortie d’hospitalisation pour IDM des patients hospitalisés pour IDM avec un antécédent d’hospitalisation COVID-19 ne semblaient pas différer de celles des patients hospitalisés pour un IDM seul dans cette étude. À l’inverse, la présence concomitante de COVID-19 lors d’un IDM entraînait un pronostic plus défavorable des patients, qui s’étendait au-delà du séjour hospitalier. Une attention particulière devrait être apporter aux patients présentant simultanément une COVID-19 et un IDM, tant en termes de prise en charge aiguë que de prévention secondaire.