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Survival of Tricuspid Valve Replacement in Patients With Previous Tricuspid Valve Surgery - 10/01/22

Doi : 10.1016/j.hlc.2021.06.520 
Kun Hua, MD, PhD, Zhan Peng, MD, PhD, Xiubin Yang, MD, PhD, Bin Mao, MD, PhD
 Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Vessel Disease, Beijing, China 

Corresponding author at: Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Vessel Disease, 2# Anzhen Road, Cao Yang District, Beijing 100029, ChinaDepartment of Cardiovascular SurgeryBeijing Anzhen HospitalCapital Medical UniversityBeijing Institute of Heart, Lung and Vessel Disease2# Anzhen RoadCao Yang DistrictBeijing100029China

Abstract

Objectives

This study was performed to investigate the short-term and long-term survival of patients who underwent reoperative tricuspid valve replacement (TVR).

Methods

A retrospective analysis was performed of 273 patients who underwent TVRs while hospitalised in Beijing Anzhen Hospital from November 1993 to August 2018. Fifty-six (56) of them underwent reoperative TVR: 36 had previous tricuspid valve repair and 20 had previous TVR. Follow-up was 100% complete, with a mean follow-up of 8 years (range, 1–15 years).

Results

The overall in-hospital mortality was 17.9% (n=10). In the univariate analysis, the overall in-hospital mortality and renal failure rate in the replacement group were lower than those in the repair group (5.0% vs 25%; p=0.046 and 27.8% vs 5%; p=0.040). However, in-hospital mortality was no longer statistically significant after multivariate adjustment (adjusted OR 0.318; 95% CI 0.030–3.338; p=0.340). There was no significant difference in survival between the patients with previous repair and those with previous replacement (log-rank test, p=0.839). Factors that correlated with long-term mortality on multivariate analysis were age >60 years (adjusted HR 11.753; 95% CI 1.686–81.915; p=0.013); cardiopulmonary bypass time (adjusted HR 1.019; 95% CI 1.005–1.034; p=0.009); intensive care unit time (adjusted HR 1.024; 95% CI 1.006–1.042; p=0.009); and ventilation time (adjusted HR 0.982; 95% CI 0.965–0.998; p=0.030).

Conclusions

Reoperative TVR was associated with high in-hospital mortality and morbidity. Overall in-hospital mortality was similar between the previous replacement group and the previous repair group. Previous tricuspid valve repair and replacement had similar long-term survival.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tricuspid valve, Tricuspid valve repair, Tricuspid valve replacement, Survival


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Vol 31 - N° 2

P. 278-284 - février 2022 Retour au numéro
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