Les complications stomiales et péristomiales sont rencontrées par près de 80 % des patients dans les deux ans suivant la chirurgie.

L’objectif de cette étude était d’évaluer les modalités pratiques de prise en charge au quotidien des stomies et des complications cutanées éventuelles, au sein d’une série de patients porteurs de stomies urinaires non continentes.

Étude monocentrique par questionnaires incluant tous les patients porteurs de dérivations urinaires non continentes entre 2007 et 2019 dans un centre universitaire Français. Ont été utilisés le STOMA-QOL et un auto-questionnaire comportant 15 questions spécifiques.

Parmi les 87 patients inclus dans l’analyse dont l’âge médian était de 71 ans, 57,5 % utilisaient un système 2 pièces, 69 % des patients avaient recours à des poches de jambes où de cuisses, 74,7 % des patients étaient autonomes sur la vidange de leurs poches de stomies. L’autonomie sur le changement de support était de 38 %. 62,1 % des patients ont rapporté un événement cutané péristomial et 74,7 % ont déclaré avoir eu des fuites de la stomie.

En analyse multivariée, l’IMC>30, la présence de fuites et l’activité physique étaient significativement associés à l’apparition d’événements cutanés péristomiaux.

Cette étude offre un éclairage sur les modalités pratiques de prise en charge des stomies urinaires et sur la survenue des complications cutanées liées aux stomies en termes de fréquence et de facteurs favorisants. Les résultats obtenus sont susceptibles de guider les praticiens dans l’information des futurs opérés et dans la prise en charge des complications des stomies urinaires.

III.

The complications of stoma and peristomal are encountered by nearly 80% of patients within two years of surgery.

The objective of this study was to evaluate the practical modalities of daily management of stoma and possible skin complications in a series of patients with non-continent urinary stoma.

Monocentric study by questionnaires including all patients with non-continent urinary stoma between 2007 and 2019 in a French university center. The STOMA-QOL and a self-report questionnaire with 15 specific questions were used.

Among the 87 patients included in the analysis whose median age was 71 years, 57.5% used a 2-piece system, 69% used leg or thigh pockets, 74.7% were self-sufficient in emptying their stoma pockets. Autonomy on cutaneous support change was 38%. 62.1% of patients reported a peristomal skin event and 74.7% reported leaking stoma.

In multivariate analysis, BMI>30, the presence of leaks and physical activity were significantly associated with the onset of peristomal skin events.

This study sheds light on the practical modalities of management of urinary stoma and the occurrence of skin complications related to stoma in terms of frequency and predisposing factors. The results obtained are likely to guide practitioners in the information of future operations and in the management of complications of urinary stoma.

III.