Comparison of two techniques in posterior lens dislocations: Scleral suture fixation vs. modified Yamane intrascleral lens fixation - 06/01/22
Comparaison de deux techniques de traitement de luxation postérieure du cristallin : fixation par suture sclérale versus fixation du cristallin intrascléral par technique de Yamane modifiée
, R. Avci b, G. Ucan Gunduz a, A. Mavi Yildiz b, A. Cetin Efe c, M. Baykara a
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Summary |
Purpose |
To compare the use of Yamane flanged intrascleral haptic fixation and scleral suture fixation (SSF) techniques in combination with pars plana vitrectomy (PPV) for treatment of posterior lens dislocations.
Methods |
Patients who underwent PPV and scleral fixated IOL implantation due to subluxation/luxation of the crystalline lens/intraocular lens (IOL) were included in this retrospective study. The Yamane group included patients who underwent Yamane flanged intrascleral haptic fixation technique, while the SSF group consisted of patients who underwent conventional SSF. All patients underwent comprehensive ophthalmologic examinations preoperatively and postoperatively. Intraoperative and postoperative complications were recorded.
Results |
The Yamane group comprised of 39 eyes of 39 patients, and the SSF group included 35 eyes of 35 patients. Postoperative complications included hyphema (Yamane group: 2/39 (5.1%); SSF group: 0/35 (0%)) IOL decentration (Yamane group: 5/39 (12.8%); SSF group: 0/35 (0%)), corneal edema (Yamane group: 4/39 (10.2%); SSF group: 0/35 (0%)) cystoid macular edema (CME) (Yamane group: 1/39 (2.5%); SSF group: 3/35 (8.5%)) and retinal detachment (Yamane group: 1/39 (2.5%); SSF group: 1/35 (28.5%). The mean surgery time was significantly lower in the Yamane group compared with the SSF group (P<0.001). No cases of hypotony, conjunctival erosion, haptic exposure or endophthalmitis were encountered throughout follow-up.
Conclusion |
SSF remains a safe and effective technique for management of posterior lens dislocations. The Yamane intrascleral IOL fixation technique is an effective alternative to conventional SSF, which has a relatively steep learning curve. Postoperative complications, including IOL tilt and decentration, may be experienced in the initial cases.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Comparer l’utilisation des techniques de fixation haptique intrasclérale à bride de Yamane et de fixation par suture sclérale (SSF) en combinaison avec la vitrectomie par la pars plana (PPV) pour le traitement des luxations du cristallin
Méthodes |
Les patients ayant subi une PPV et une implantation de LIO fixée à la sclère en raison d’une subluxation/luxation du cristallin/lentille intraoculaire (LIO) ont été inclus dans cette étude rétrospective. Le groupe Yamane comprenait des patients ayant subi une technique de fixation haptique intrasclérale à bride Yamane, tandis que le groupe SSF était composé de patients ayant subi une SSF conventionnelle. Tous les patients ont subi des examens ophtalmologiques complets avant et après l’opération. Les complications peropératoires et postopératoires ont été enregistrées.
Résultats |
Le groupe Yamane comprenait 39 yeux de 39 patients tandis que le groupe SSF comprenait 35 yeux de 35 patients. Les complications postopératoires incluaient hyphéma (groupe Yamane : 2/39 (5,1 %); groupe SSF : 0/35 (0 %)) décentration de la LIO (groupe Yamane : 5/39 (12,8 %) ; groupe SSF : 0/35 (% 0)), œdème cornéen (groupe Yamane : 4/39 (10,2 %) ; groupe SSF : 0/35 (0 %)) œdème maculaire cystoïde (CME) (groupe Yamane : 1/39 (2,5 %); groupe SSF : 3/35 (8,5 %)) et décollement de la rétine (groupe Yamane : 1/39 (2,5 %); groupe SSF : 1/35 (28,5 %) significativement plus faible dans le groupe Yamane que dans le groupe SSF (p<0,001) Aucun cas d’hypotonie, d’érosion conjonctivale, d’exposition de la pointe haptique ou d’endophtalmie n’a été observé tout au long du suivi.
Conclusion |
La SSF reste une technique sûre et efficace pour la gestion des luxations du cristallin. La technique de fixation intrasclérale de la LIO Yamane est une alternative efficace à la SSF conventionnelle qui a une courbe d’apprentissage relativement longue. Des complications postopératoires, notamment l’inclinaison et la décentration de la LIO, peuvent survenir dans les cas initiaux
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Dislocation, Intraocular lens, Scleral fixation, Vitrectomy, Yamane
Mots clés : Dislocation, Lentille intraoculaire, Fixation sclérale, Vitrectomie, Yamane
Plan
Vol 45 - N° 1
P. 13-19 - janvier 2022 Retour au numéro
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