Le cancer du sein avec amplification de HER2 constitue environ 20 % de l’ensemble des cancers du sein. Les thérapeutiques anti-HER2 ont révolutionné la prise en charge de ces cancers et ainsi modifié leur pronostic, avec notamment l’avènement des anticorps monoclonaux anti-HER2 à partir des années 2000, en situation métastatique, adjuvante et néoadjuvante. Si l’arsenal thérapeutique s’est progressivement enrichi dans le ciblage des récepteurs de la famille HER, l’apparition de phénomènes d’échappement au cours des traitements anti-HER2 a conduit au développement de nouvelles stratégies thérapeutiques. Cette revue couvre les nouvelles stratégies thérapeutiques ainsi que les perspectives dans la prise en charge des cancers du sein HER2-positifs en situation adjuvante et métastatique.

Breast cancer with HER2-amplification accounts for 20 % of breast cancers. The management of patients has dramatically changed with the advent of anti-HER2 treatment, especially the monoclonal antibodies since 2000 in the metastatic and (neo)-adjuvant setting, leading to an improvement of patient outcomes. If therapeutic arsenal has been gradually enhanced with the targeting of HER receptors family, resistances to these treatments are observed, hence the development of new therapeutic strategies. This review provides an updated look of novel therapeutic strategies in HER2-positive breast cancer, as well as future perspectives, both in the adjuvant and metastatic setting.