Complications des cellules CAR-T autres que les infections, CRS et ICANS : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) - 16/12/21
Complications other than infections, CRS and ICANS following CAR T-cells therapy: Recommendations of the Francophone Society of bone marrow transplantation and cell therapy (SFGM-TC)
, Corinne Courbon 3, Jacques-Olivier Bay 4, Anne-Sophie Moreau 5, Franciane Paul 6, Muriel Picard 7, Arthur Sterin 8, Jean-Jacques Tudesq 6, Céline Vicente 9, Mathilde Yakoub-Agha 10, Ibrahim Yakoub-Agha 11Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Les cellules CAR-T sont un traitement innovant qui s’adresse à un nombre croissant de patients, en particulier depuis l’élargissement des indications au lymphome du manteau et au myélome multiple. Certaines complications, jugées rares, ont cependant été décrites, de façon itérative, pour des petites séries de patients, du fait de l’augmentation du nombre de patients traités dans le monde, depuis les premiers essais cliniques, en 2011. Parmi elles, le syndrome de lyse tumorale, les complications cardiaques, les cytopénies différées ou prolongées, la maladie du greffon contre l’hôte aiguë ou chronique font actuellement l’objet d’une reconnaissance en tant que complications potentielles et spécifiques du traitement par cellules CAR-T. Nous détaillons ici l’épidémiologie, la physiopathologie connue ou suspectée, les facteurs de risque de ces complications, et proposons des recommandations pratiques de leur prévention et de leur prise en charge. Ces recommandations s’adressent aux cellules CAR-T commerciales.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
CAR-T cells are an innovative treatment for an increasing number of patients, particularly since the extension of their indication to mantle lymphoma and multiple myeloma. Several complications of CAR T-cell therapy, that were first described as exceptional, have now been reported in series of patients, since its first clinical use in 2011. Among them, cardiac complications, delayed cytopenias, acute and chronic Graft versus Host Disease, and tumoral lysis syndrome are recognized as specific potent complications following CAR T-cells infusion. During the twelfth edition of practice harmonization workshops of the Francophone society of bone marrow transplantation and cellular therapy (SFGM-TC), a working group focused its work on the management of these complications with focuses the epidemiology, the physiopathology and the risk factors of these 4 side effects. Our recommendations apply to commercial CAR-T cells, in order to guide strategies for the management of complications associated with this new therapeutic approach.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : CAR-T cells, Syndrome de lyse tumorale, Complications cardiovasculaires, Cytopénies retardées, GVHD
Keywords : CAR-T cells, Tumor lysis syndrome, Cardiovascular complications, Delayed cytopenias, GVHD
Plan
Vol 108 - N° 12S
P. S98-S103 - décembre 2021 Retour au numéro
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- Prise en charge prophylactique, thérapeutique des complications infectieuses et vaccination des patients traités par CAR-T cells : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC)
- Franciane Paul, Céline Vicente, Corinne Courbon, Anne-Sophie Moreau, Muriel Picard, Cécile Pochon, Arthur Sterin, Jean-Jacques Tudesq, Mathilde Yakoub-Agha, Jacques-Olivier Bay, Ibrahim Yakoub-Agha
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