Prise en charge prophylactique, thérapeutique des complications infectieuses et vaccination des patients traités par CAR-T cells : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) - 16/12/21
Prevention and management of infections in patients undergoing CAR T-cell therapy: Recommendations of the Francophone Society of Bone Marrow Transplantation and Cellular Therapy (SFGM-TC)
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Résumé |
Les infections survenant après CAR-T cells, sont une complication relativement fréquente, même si leur incidence exacte est inconnue, notamment du fait de la distinction souvent difficile avec le syndrome de relargage cytokiniques à la phase aiguë du traitement. Les facteurs de risque sont liés à la pathologie sous-jacente et ses multiples traitements, mais aussi à l’immunodépression induite par les CAR-T cells et le traitement de leurs complications. Lors de la douzième édition des ateliers d’harmonisation des pratiques de la société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC), un groupe de travail a consacré ses travaux sur la prise en charge des complications infectieuses post-CAR-T cells. Dans ce travail nous abordons la prophylaxie anti-infectieuse et la vaccination des patients faisant l’objet d’un traitement par CAR-T cells. Un chapitre a été consacré au cas particulier du COVID-19. Ces recommandations s’appliquent aux CAR-T cells commerciaux, afin de guider les stratégies de prise en charge et de prévention des complications infectieuses liées à cette nouvelle thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Infections occurring after CAR T-cells are a common complication. At the acute phase of treatment following CAR T-cell infusion, the exact incidence of infections is unknown given the overlapping symptoms with cytokine release syndrome. The risk factors for infection include the malignant underlying disease and its multiple treatments, and an immunosuppressive state induced by CAR-T cells themselves and the treatment of their complications. During the twelfth edition of practice harmonization workshops of the Francophone society of bone marrow transplantation and cellular therapy (SFGM-TC), a working group focused its work on the management of post-CAR infectious complications. In this review we discuss anti-infection prophylaxis and vaccination of patients undergoing CAR T-cell therapy as well as a special chapter for the specific case of COVID-19. These recommendations apply to commercial CAR-T cells, in order to guide strategies for the management and prevention of infectious complications associated with this new therapeutic approach.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : CAR-T cells, Infections, Prophylaxie, Vaccination
Keywords : CAR T-cell therapy, Infections, Prophylaxis, Vaccination
Plan
Vol 108 - N° 12S
P. S90-S97 - décembre 2021 Retour au numéro
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