Les traitements médicamenteux en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ont des indications précises et disposent aujourd'hui de plus en plus d'études. Les antipsychotiques sont les traitements des schizophrénies précoces, des troubles bipolaires et, dans une moindre mesure, de l'agitation dans la déficience intellectuelle et l'autisme. Les antidépresseurs sont plus efficaces et sous-utilisés dans l'anxiété alors qu'ils sont moins efficaces et surutilisés dans la dépression. Les thymorégulateurs sont des traitements de deuxième intention, et les benzodiazépines méritent peut-être notre attention. Les stimulants sont un traitement efficace et bien toléré. Au-delà de l'efficacité, c'est la question de la tolérance qui, dans cette population, est essentielle. Cet article fait le point sur les indications, l'efficacité et la tolérance des principaux traitements utilisés en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.