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Postfixed lumbosacral plexus with split L5 ventral ramus and furcal nerve arising from L5 - 30/11/21

Plexus lombo-sacré postfixé comportant une branche ventrale de L5 divisée   et un nerf furcal issu de L5

Doi : 10.1016/j.morpho.2020.11.005 
T. Decater a, J. Iwanaga b, c, , M. Loukas a, d, A.S. Dumont a, R.S. Tubbs a, b, c, e, f
a Department of Anatomical Sciences, St. George's University, St. George's, Grenada, West Indies 
b Department of Neurosurgery, Tulane Center for Clinical Neurosciences, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA, USA 
c Department of Neurology, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA, USA 
d Department of Anatomy, University of Warmia and Mazury, Olsztyn, Poland 
e Department of Structural & Cellular Biology, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA, USA 
f Department of Neurosurgery and Ochsner Neuroscience Institute, Ochsner Health System, New Orleans, LA, USA 

Corresponding author. Department of Neurosurgery, Tulane Center for Clinical Neurosciences, Tulane University School of Medicine, 131 S. Robertson St.Suite 1300, New Orleans, LA 70112, USA.Department of Neurosurgery, Tulane Center for Clinical Neurosciences, Tulane University School of Medicine131 S. Robertson St.Suite 1300New Orleans, LA 70112USA

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Summary

Variations of the peripheral nerve plexuses are important to those clinicians who diagnose and treat patients with pathology of their parts. During routine dissection, a postfixed lumbosacral plexus with a furcal nerve arising from L5, not L4, was discovered. In addition, the case was found to have a split L5 ventral ramus. Such a variation might become clinically significant during clinical presentations of radiculopathy. With a better understanding of the fucal nerve variation presented here, along with previously documented variations, the diagnostic and treatment procedures for atypical radiculopathy can be refined, reducing the rates of nerve injury and failed back surgery.

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Résumé

Les variations des plexus nerveux périphériques sont importantes pour les cliniciens qui diagnostiquent et traitent les patients présentant une pathologie qui les concernent. Au cours d’une dissection de routine, un plexus lombo-sacré comportant un nerf furcal issu de L5, et non de L4, a été découvert. De plus, le cas s’est avéré présenter un dédoublement local et limité de la branche ventrale L5. Une telle variation pourrait devenir cliniquement significative en cas de radiculopathie. Grâce à une meilleure compréhension de la variation du nerf furcal présentée ici, ainsi que des variations précédemment documentées, les procédures de diagnostic et de traitement de la radiculopathie atypique peuvent être affinées, réduisant la fréquence des lésions nerveuses et les cas d’échec lors de la chirurgie du dos.

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Keywords : Furcal nerve, Lumbosacral trunk, Lumbar plexus, Anatomical variants, Cadaver


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Vol 105 - N° 351

P. 319-322 - décembre 2021 Retour au numéro
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