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Anxiété, dépression, syndrome de catastrophisme et incapacité fonctionnelle dans la cervicalgie/névralgie cervico-brachiale commune - 27/11/21

Doi : 10.1016/j.rhum.2021.10.145 
M. Ouédraogo 1, , C. Sougué 1, W.J. Zabsonre Tiendrebeogo 2, C. Sompougdou 3, F. Kaboré 2, E. Tiendrébéogo 2, A. Bagbila 1, M. Ouédraogo 1, D.D. Ouedraogo 2
1 Rhumatologie, CHUSS - Centre Hôspitalier Universitaire Sourou Sanou, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso 
2 Rhumatologie, CHU Bogodogo, Ouagadougou, Burkina Faso 
3 Rhumatologie, CHU Ouahigouya, Ouahigouya, Burkina Faso 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le rachis cervical est sans arrêt sollicité dans l’exécution d’une multitude de mouvements en relation avec le tronc. Cette hyper-sollicitation est source de cervicalgies et/ou de névralgies cervicobrachiales communes. Elles entraînent un inconfort, des douleurs, une limitation des mouvements pouvant aboutir à une incapacité temporaire de travail, voire à l’arrêt total de l’activité professionnelle. La chronicité de cette affection peut être source d’anxiété, dépression voire d’un syndrome de catastrophisme.

Objectif

Étudier la relation entre anxiété, dépression, incapacité fonctionnelle et présence d’un syndrome de catastrophisme dans une population de patients souffrant de cervicalgie/NCB chronique commune.

Patients et méthodes

Étude transversale descriptive et analytique menée du 15 octobre 2020 au 15 août 2021. Étaient inclus les patients suivis en consultations de rhumatologie pour cervicalgie/NCB chronique commune.

Résultats

40 patients ont été inclus. Il s’agissait de 18 femmes (45 %) et de 22 hommes (55 %), soit un sex ratio de 1,22. L’âge moyen était de 50,93±14,92 ans avec des extrêmes de 20 et 83 ans. La durée moyenne de la cervicalgie était de 62,80±71,76 mois avec des extrêmes de 3 et 252 mois. La cervicalgie isolée (25 %) et la névralgie cervico-brachiale (37,5 %) étaient les principaux motifs de consultation. L’hypertension artérielle (45 %) était le principal antécédent noté. L’IMC moyen était de 27,13±3,77kg/m2 avec des extrêmes de 20,83 et de 36,04kg/m2. L’EVA moyen était de 07,07±1,02 avec des extrêmes de 5 et 10 sur 10. Un syndrome rachidien et une contracture musculaire étaient présents chez 87,5 % (n=35) et 90 % (n=36) des patients. Le test de Roger Bikelas, de Néri et de Valsava étaient présents dans respectivement (32,5 %, 15 % et 7,25 %). Une douleur neuropathique s’observaient chez 50 % des patients et dominée par les fourmillements. L’extension cervicale était douloureuse dans 90 % (n=36) des cas et limitée dans 72,5 % (n=29) des cas. La flexion cervicale était limitée dans 40 % (n=16) des cas et douloureuse dans 75 %(n=30) des cas. Une incapacité fonctionnelle cervicale légère, modérée, grave et complète se notait dans respectivement 32,5 % (n=13), 50 %(n=20), 15 % (n=6) et 2,5 %(n=1). La radiologie objectivait un cas de syndrome de Klippel-feil, 2 cas de spina bifida. L’anxiété et la dépression évaluées par l’échelle HAD était pathologique chez 72,5 % (n=29) et 52,5 % (n=21) des patients respectivement, avec des scores signant une anxiété et dépression très probable chez 55 % (n=22) et 40 %(n=16) respectivement. 45 % (n=18) des patients avaient un syndrome de catastrophisme. Il existait des corrélations positives entre EVA douleur cervicale et les scores d’anxiété/dépression (p=0,033/p=0,001). De la même façon il existe une corrélation positive entre EVA cervicale, durée de la cervicalgie et syndrome de catastrophisme (respectivement p=0,0056 et p=0,0102).

Conclusion

L’anxiété, la dépression et le syndrome de catastrophisme sont des comorbidités fréquentes à prendre en compte dans les cervicalgies et névralgies cervico-brachiales communes.

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Vol 88 - N° S1

P. A89-A90 - décembre 2021 Retour au numéro
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