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Évaluation de la connaissance des patients sur l’atteinte des pieds dans la polyarthrite rhumatoïde - 27/11/21

Doi : 10.1016/j.rhum.2021.10.432 
A. Ben Tekaya 1, S. Ben Dhia 1, , O. Saidane 1, A. Dghaies 1, S. Bouden 2, L. Rouached 1, R. Tekaya 1, I. Mahmoud 1, L. Abdelmoula 1
1 Rhumatologie, hôpital Charles Nicolle, Tunis, Tunisie 
2 Rhumatologie, hôpital Charles Nicolle, Ariana, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), la connaissance par les patients de l’atteinte des pieds, des règles d’hygiène et des conseils de chaussage sont cruciaux dans le programme d’éducation thérapeutique. L’objectif de ce travail était d’évaluer la connaissance d’un groupe de patients suivis pour une PR sur l’atteinte des pieds dans la PR.

Patients et méthodes

Étude transversale menée sur une période de 8 mois, ayant inclus 70 patients atteints d’une PR (critères ACR/EULAR 2010 de classification de la PR). Nous avons recueilli les caractéristiques sociodémographiques et les caractéristiques de la maladie. Les patients ont répondu à un questionnaire évaluant leurs connaissances sur le pied rhumatoïde.

Résultats

Parmi les 70 patients inclus, 3 étaient de sexe masculin, avec une moyenne d’âge de 55 ans [33–74]. La PR était érosive dans 82,9 % des cas, immunopositive dans 84,3 % des cas avec une moyenne du DAS28-CRP à 3,55 [0,12–6,6]. Dix-neuf patients (27,1 %) ont eu au moins une séance d’éducation thérapeutique sur le pied rhumatoïde. Les patients ont répondu au questionnaire comme suit : la PR peut-elle causer des douleurs au niveau des pieds comme dans les autres articulations telles que les mains ? Oui (84,3 %), non (7,1 %), je ne sais pas (8,6 %) ; la PR peut-elle causer des déformations au niveau des pieds ? Oui (92,9 %), non (1,4 %), je ne sais pas (5,7 %) ; la PR peut-elle causer des lésions cutanées telles que les durillons, cors ? Oui (42,9 %), non (34,3 %), je ne sais pas (22,9 %) ; l’atteinte des pieds au cours de la PR peut-elle provoquer des chutes ou causer des difficultés à la marche ? Oui (81,4 %), non (10 %), je ne sais pas (8,6 %) ; serait-il bénéfique pour vos pieds d’utiliser régulièrement des chaussures de sport standards de qualité ? Oui (72,9 %), non (14,3 %), je ne sais pas (11,4 %) ; serait-il bénéfique de porter quotidiennement des chaussures avec avant-pied large, semelle souple, un petit talon et facile à chausser (système de fermeture à lacets, velcro, zips) ? Oui (80 %), non (11,4 %), je ne sais pas (8,6 %) ; est-ce que vous devez appliquer une crème hydratante quotidiennement ? Oui (71,4 %), non (22,9 %), je ne sais pas (5,7 %) ; est-il important de bien sécher entre vos orteils après votre bain quotidien ? Oui (88,6 %), non (10 %), je ne sais pas (1,4 %) ; quelle est la meilleure méthode de se couper les ongles des orteils ? Carré (18,6 %), rond (37,1 %), à ras (35,7 %), je ne sais pas (8,6 %) ; est-il approprié de traiter vous-même les callosités et les cors ? Oui (34,3 %), non (54,3 %), je ne sais pas (11,4 %) ; l’intervention d’un podologue sur vos pieds pourrait-elle améliorer votre qualité de vie ? Oui (57,1 %), non (18,6 %), je ne sais pas (24,3 %) ; quel est le rôle du podologue : couper les ongles ? Oui (15,7 %), non (32,9 %), je ne sais pas (51,4 %) ; soigner les durillons et cors ? Oui (31,4 %), non (24,3 %), je ne sais pas (44,3 %) ; chirurgie du pied ? Oui (28,6 %), non (28,5 %), je ne sais pas (45,7 %) ; étudier le pas ? Oui (47,1 %), non (7,1 %), Je ne sais pas (45,7 %) ; faire des semelles ? Oui (48,6 %), non (14,3 %), je ne sais pas (37,1 %) ; prescrire des médicaments ? Oui (47,1 %), non (17,1 %), je ne sais pas (34,3 %) ; faire des radios standard ? Oui (48,6 %), non (17,1 %), je ne sais pas (34,3 %) ; soigner les plaies du pied ? Oui (44,3 %), non (21,4 %), je ne sais pas (34,3 %).

Conclusion

La majorité des patients de notre série ont une bonne connaissance sur le pied rhumatoïde, les règles de chaussage et d’hygiène, sauf pour la méthode de se couper les ongles, avec une moyenne de 7 réponses justes sur 10 questions. Par contre, ils ont de faibles connaissances sur le rôle du podologue.

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Vol 88 - N° S1

P. A257-A258 - décembre 2021 Retour au numéro
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  • Impact du niveau éducationnel sur l’activité physique dans la polyarthrite rhumatoïde
  • A. Ben Tekaya, S. Ben Dhia, I. Mahmoud, S. Bouden, L. Rouached, R. Tekaya, O. Saidane, L. Abdelmoula
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  • Le phénotype PR/comorbidités est-il associé à une atteinte sévère du pied au cours de la polyarthrite rhumatoïde ?
  • A. Ben Tekaya, S. Ben Dhia, O. Saidane, S. Bouden, L. Rouached, R. Tekaya, I. Mahmoud, L. Abdelmoula

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