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Le taux d’albumine au cours de la polyarthrite rhumatoïde est-il corrélé aux scores d’activité de la maladie ? - 27/11/21

Doi : 10.1016/j.rhum.2021.10.359 
M. Slouma, H. Bettaieb , R. Dhahri, L. Metoui, N. Boussetta, S. Sayh, N. Gueddiche, F. Ajili, I. Gharsallah, L. Bassem
 Médecine interne, hôpital Militaire Principal d’instruction de Tunis, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’inflammation au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) peut être à l’origine d’une modification des taux sériques de certaines protéines dont l’albumine. Notre étude vise à chercher un lien entre le taux d’albumine et l’activité de la maladie.

Patients et méthodes

Etude rétrospective colligeant 52 patients suivis pour PR selon les critères de l’ACR 1987 sur une période de 8 ans [2010–2018]. Tous les patients ont bénéficié de la mesure de l’albumine. Une hypo albuminémie était définie par une valeur <37,7g/l. L’activité de la maladie était évaluée par le score DAS28(VS) et DAS28(CRP).

Résultats

Il s’agit de 37 femmes et 15 hommes (sex ratio=0,4) d’âge moyen de 54 ans [27–78] ans. La durée moyenne de l’évolution était de 9 ans [0,1–29]. Le score DAS28(VS) moyen était de 5,05±1,19. Le score DAS28(CRP) moyen était de 4,49±1,17. Le taux de VS et de CRP moyen étaient respectivement à 44,23±30mm/h et à 25,5±32mg/l. Une hypo albuminémie était retrouvée dans 34 cas (65,4 %) avec une albuminémie moyenne de 34,5±5,05g/l. L’activité de la maladie était respectivement faible (DAS28 CRP entre 2,6–3,2) dans 3 cas (soit 6 %), modérée (DAS28 CRP entre 3,2–5,1) dans 28 cas (soit 54 %) et sévère (DAS28 CRP>5,1) dans 17 cas (soit 32 %). Les patients ayants une maladie sévère avaient une hypo albuminémie plus fréquente que ceux ayant une activité modérée et faible (76 % vs 67,8 % et 33 %). la différence n’était pas significative (p=0,3). Il existe une corrélation négative significative entre le taux d’albumine et le taux de la CRP (r=−3,46 ; p=0,012). De même, la corrélation est négative entre le taux d’albumine et le score DAS28 (VS) (r=-3,27 ; p=0,028) et le taux d’albumine et le score DAS28(CRP) (r=−3,05 ; p=0,02). La différence est statistiquement significative.

Conclusion

Nos résultats montrent que l’hypo albuminémie est fréquente au cours d’une PR active. Un taux bas d’albuminémie est corrélé à une augmentation de la CRP et des scores d’activité DAS28(VS) et DAS28 (CRP).D’autres études à larges spectres sont nécessaires pour établir le lien entre ces paramètres.

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Vol 88 - N° S1

P. A219-A220 - décembre 2021 Retour au numéro
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  • La polyarthrite rhumatoïde : une maladie systémique
  • R. Grassa, K. Baccouche, N. El Amri, S. Lataoui, Z. Hala, E. Boujina
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  • Effet d’upadacitinib sur la diminution des douleurs induites par le rhumatisme psoriasique actif : résultats de deux études de phase III menées chez des patients présentant une réponse inadéquate aux DMARD biologiques ou non biologiques
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