Dans cette étude nous avons voulu décrire les caractéristiques des patients transfusés en plaquettes aux urgences.

Étude observationnelle rétrospective, dans 12 services d’urgence. Tous les patients transfusés en plaquettes en janvier et février 2018 ont été inclus.

Nous avons inclus 86 patients dont l’âge médian était de 71 [56–78] ans. Trente-neuf (45,3 %) patients étaient adressés par un professionnel de santé (laboratoire, onco-hématologue, EHPAD, médecin traitant). Une pathologie onco-hématologique sous-jacente était connue chez 69 patients (80,2 %), et 29 (35,8 %) étaient transfusés régulièrement. Un traitement entraînant un risque hémorragique était retrouvé chez 24 (27,9 %) patients. Il existait un syndrome hémorragique à l’admission chez 42 (48.8 %) patients, dont les localisations les plus fréquentes était ORL pour 16 patients (38,1 %), digestive pour 9 patients (20,2 %) et cutanée pour 7 (16,6 %) d’entre eux. Le nombre de plaquettes avant transfusion était de 12 000 [9750–18 500]/mm³, et ce nombre variait peu selon qu’il y avait ou non un syndrome hémorragique. Le rendement transfusionnel était de 18 000 [8750–23 000] plaquettes/mm³. Quarante (46,5 %) patients ont également reçu une transfusion de culots globulaires (CG). Un seul effet indésirable receveur a été constaté durant l’étude (œdème aigu du poumon) chez un patient également transfusé en CG.

La transfusion de plaquette aux urgences est un évènement rare. Les patients transfusés sont essentiellement suivis pour une pathologie onco-hématologique. Le nombre de plaquettes avant transfusion est en accord avec les recommandations de la Haute Autorité de santé.