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Does joint effusion influence the clinical response to a single Hylan GF-20 injection for hip osteoarthritis? - 19/04/08

Doi : 10.1016/j.jbspin.2007.05.017 
Bénédicte Rennesson-Rey a, Anne-Christine Rat c, Isabelle Chary-Valckenaere b, Isabelle Bettembourg-Brault a, Nadine Juge c, Hervé Dintinger a, Jacques Pourel b, Damien Loeuille b,
a Rheumatology Department, Nancy Teaching Hospital, Vandoeuvre-les-Nancy, France 
b Rheumatology Department and UMR 7561 CNRS, Henri Poincaré University, Nancy Teaching Hospital, Nancy, France 
c Rheumatology Department and EA 4003, CEC-Inserm CIE6, Epidemiology and Clinical Evaluations Department, Nancy Teaching Hospital, Nancy, France 

Corresponding author. Service de Rhumatologie, CHU Brabois, 54500 Vandoeuvre les Nancy, France. Tel.: +33 383 153 196; fax: +33 383 153 190.

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Abstract

Objective

To evaluate the influence of a joint effusion on the clinical response to a single injection of Hylan GF-20 for hip osteoarthritis.

Method

We prospectively included patients scheduled for intraarticular Hylan GF-20 injection to treat hip osteoarthritis. Disease severity was assessed based on the Kellgren-Lawrence radiological grade. Ultrasonography was performed to look for a joint effusion. The pain score on a visual analog scale, Lequesne algofunctional index, and WOMAC scores were recorded at baseline and 1, 3, and 6months postinjection. The proportions of patients who met OARSI response criteria and who achieved Patient Acceptable Symptom State (PASS) thresholds were determined in the overall population and in the groups with and without a joint effusion at baseline.

Results

Of 55 included patients, 24 (44%) had an effusion at baseline. The baseline Lequesne index was significantly higher in the group with an effusion (11.9±3.6 versus 8.4±4.5) (p=0.003). The proportions of OARSI responders in the overall population were 31.8%, 39.4%, and 14.8% after 1, 3, and 6months, respectively. The proportions of patients who achieved the PASS for pain and function were 52.4% and 50.0% after 1month, 67.7% and 54.5% after 3months, and 60.0% and 50.0% after 6months, respectively. Presence of an effusion at baseline had no effect on any of the clinical response parameters.

Conclusion

Presence of a joint effusion is associated with worse pain and functional impairment at baseline but has no influence on the clinical response to Hylan GF-20 in patients with hip osteoarthritis.

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Keywords : Hip osteoarthritis, Hylan GF-20, Ultrasonography, Joint effusion


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Vol 75 - N° 2

P. 182-188 - mars 2008 Retour au numéro
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