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Healthcare-associated COVID-19 in England: A national data linkage study - 23/11/21

Doi : 10.1016/j.jinf.2021.08.039 
Alex Bhattacharya a, Simon M Collin a, James Stimson a, Simon Thelwall a, Olisaeloka Nsonwu a, Sarah Gerver a, b, Julie Robotham a, b, Mark Wilcox a, c, Susan Hopkins a, b, d, Russell Hope a, b,
a Healthcare-Associated Infection and Antimicrobial Resistance (HCAI and AMR) Division, National Infection Service, Public Health England, 61 Colindale Avenue, London NW9 5EQ, United Kingdom 
b National Institute of Health Research Health Protection Research Unit, Oxford University and Public Health England, United Kingdom 
c Leeds Institute of Medical Research, University of Leeds, Leeds, United Kingdom 
d Department of Health and Social Care, NHS Test & Trace, London, United Kingdom 

Corresponding author at: Healthcare-Associated Infection and Antimicrobial Resistance (HCAI and AMR) Division, National Infection Service, Public Health England, 61 Colindale Avenue, London NW9 5EQ, United Kingdom.Healthcare-Associated Infection and Antimicrobial Resistance (HCAI and AMR) DivisionNational Infection Service, Public Health England61 Colindale AvenueLondonNW9 5EQUnited Kingdom

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Highlights

This is the first national report of healthcare-associated COVID-19 in England.
Our study covered the first wave of the pandemic, from march to august 2020.
15% of SARS-CoV-2 infections in patients were hospital-onset healthcare-associated.
These represent less than 1% of the estimated 3 million COVID-19 cases in this period.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

Nosocomial transmission was an important aspect of SARS-CoV-1 and MERS-CoV outbreaks. Healthcare-associated SARS-CoV-2 infection has been reported in single and multi-site hospital-based studies in England, but not nationally.

Methods

Admission records for all hospitals in England were linked to SARS-CoV-2 national test data for the period 01/03/2020 to 31/08/2020. Case definitions were: community-onset community-acquired, first positive test <14 days pre-admission, up to day 2 of admission; hospital-onset indeterminate healthcare-associated, first positive on day 3–7; hospital-onset probable healthcare-associated, first positive on day 8–14; hospital-onset definite healthcare-associated, first positive from day 15 of admission until discharge; community-onset possible healthcare-associated, first positive test ≤14 days post-discharge.

Results

One-third (34.4%, 100,859/293,204) of all laboratory-confirmed COVID-19 cases were linked to a hospital record. Hospital-onset probable and definite cases represented 5.3% (15,564/293,204) of all laboratory-confirmed cases and 15.4% (15,564/100,859) of laboratory-confirmed cases among hospital patients. Community-onset community-acquired and community-onset possible healthcare-associated cases represented 86.5% (253,582/293,204) and 5.1% (14,913/293,204) of all laboratory-confirmed cases, respectively.

Conclusions

Up to 1 in 6 SARS-CoV-2 infections among hospitalised patients with COVID-19 in England during the first 6 months of the pandemic could be attributed to nosocomial transmission, but these represent less than 1% of the estimated 3 million COVID-19 cases in this period.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sars-CoV-2, COVID-19, Healthcare-associated infection, Community-onset infection


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© 2021  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 83 - N° 5

P. 565-572 - novembre 2021 Retour au numéro
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  • Immunogenicity of mRNA-1273 COVID vaccine after 6 months surveillance in health care workers; a third dose is necessary
  • Marie Tré-Hardy, Roberto Cupaiolo, Alain Wilmet, Thomas Antoine-Moussiaux, Andrea Della Vecchia, Alexandra Horeanga, Emmanuelle Papleux, Marc Vekemans, Ingrid Beukinga, Laurent Blairon
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  • Emergence of SARS-CoV-2 Alpha (B.1.1.7) variant, infection rates, antibody seroconversion and seroprevalence rates in secondary school students and staff: Active prospective surveillance, December 2020 to March 2021, England
  • Shamez N. Ladhani, Georgina Ireland, Frances Baawuah, Joanne Beckmann, Ifeanyichukwu O Okike, Shazaad Ahmad, Joanna Garstang, Andrew J Brent, Bernadette Brent, Felicity Aiano, Zahin Amin-Chowdhury, Meaghan Kall, Ray Borrow, Ezra Linley, Maria Zambon, John Poh, Lenesha Warrener, Angie Lackenby, Joanna Ellis, Gayatri Amirthalingam, Kevin E Brown, Mary E Ramsay

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