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Les urgences infectieuses en urologie - 21/11/21

Infectious emergencies in urology

Doi : 10.1016/j.purol.2021.07.006 
E. Seizilles de Mazancourt a, M. Vallée b, A. Sotto c, C. Le Goux d, A. Dihn e, A. Therby f, R. Boissier g, P.H. Savoie h, J.A. Long i, j, F. Bruyere k,
a Service d’urologie et de la transplantation, Hôpital Édouard-Herriot, hospices civils de Lyon, 69008 Lyon, France 
b Service d’urologie, CHRU Poitiers, 86000 Poitiers, France 
c Service de maladies infectieuses, CHU Nîmes, 30000 Nîmes, France 
d Centre Alfred-Kastler, Hôpital privé Nord parisien, 95200 Sarcelles, France 
e Service de maladies infectieuses, CHU Garches, 92380 France 
f Service de maladies infectieuses, CH Versailles, 78150 France 
g Hopital de la conception, Assistance publique Hôpitaux de Marseille, 13005, France 
h Hôpital d’Instruction des Armées Saint-Anne, BP 600, 83190 Toulon cedex 09 
i Service d’urologie, Centre hospitalier universitaire de Grenoble, 38000 France 
j TIMC-IMAG, CNRS 5525, France 
k Service d’urologie, CHRU Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Rapporter la nature, les stratégies diagnostiques et thérapeutiques des urgences infectieuses en urologie.

Matériel et méthode

Recherche bibliographique à partir de Pubmed, Embase et Google Scholar en juillet 2021. Synthèse des recommandations nationales du comité d’infectiologie de l’AFU (CIAFU) et de la Société de Pathologies Infectieuses de Langue Française (SPILF).

Résultats

L’urosepsis et sepsis urinaire grave répondent à des critères diagnostiques stricts. La prise en charge infectieuse diagnostique et thérapeutique des pyélonéphrites graves, infections urinaires masculines graves, infections urinaires associées aux soins, candiduries symptomatiques et infections urinaires chez la personne âgée sont décrites. L’antibiothérapie doit être adaptée à la gravité, l’écologie bactérienne, aux particularités du patient et au site d’infection.

Conclusion

Les infections urinaires peuvent être graves et nécessitent une prise en charge en urgence. La connaissance des recommandations et des stratégies diagnostiques et thérapeutiques adaptées aux diverses présentations permet une optimisation de la prise en charge qui doit être la plus rapide possible, et collégiale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To report the nature, diagnosis and therapeutic strategy of infectious emergencies in urology.

Material and methods

Bibliographic research from Pubmed, Embase, and Google scholar in July 2021. A synthesis of the guidelines of national infectious diseases societies.

Results

Urosepsis and complicated urinary tract infection have a standardized definition. Diagnosis and therapeutic strategy are presented for upper tract urinary infection, male urinary infection, healthcare associated urinary infection, symptomatic canduria and urinary infections of the elderly. Appropriate antibiotherapy should be tailored to the degree of severity, bacterial ecosystem, patient characteristics et localization of the infection.

Conclusion

Urinary infections can be critical and require immediate care. Knowledge of the guidelines and of appropriate diagnosis and therapeutics strategy improve care which should be rapidly applied, and collegial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infection urinaire, Urgence, Pyélonéphrite, Infections urinaires associées aux soins, Infection urinaire masculine, Sepsis urinaire, Candidurie

Keywords : Urinary tract infection, Emergency, Pyelonephritis, Health related urinary infection, Urosepsis, Bacterial prostatitis, Candiduria


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Vol 31 - N° 15

P. 978-986 - novembre 2021 Retour au numéro
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  • Rétention aiguë d’urines : épidémiologie, optimisation du parcours de soin et alternative au drainage permanent
  • Michael Baboudjian, Pierre Henri Savoie, Jean-Alexandre Long, Romain Boissier
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  • Les urgences rares en urologie
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