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IMACTIV: A Pilot Study of the Impact of Unrestricted Activity Following Urethral Sling Surgery - 30/10/21

Doi : 10.1016/j.urology.2021.05.004 
Lauren N. Tholemeier a, Eunice Choi b, Catherine Bresee c, Colby P. Souders d, Falisha F. Kanji e, Jennifer T. Anger a, b, Karyn S. Eilber a, b,
a Department of Obstetrics and Gynecology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA 
b Department of Surgery, Division of Urology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA 
c Biostatistics Core at the Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA 
d Department of Urology, UT Southwestern Medical Center, Dallas, TX 
e Department of Surgery, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA 

Address correspondence to: Karyn S Eilber, MD, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA 90048Cedars-Sinai Medical CenterLos AngelesCA90048

Abstract

Objectives

To compare continence outcomes and health-related quality of life (HRQOL) among women with limited activity restrictions vs traditional restrictions following mid-urethral sling (MUS) surgery.

Methods

Thirty-six women who underwent MUS surgery were randomized: (1) the Restrictions group was given traditional postoperative restrictions for 6 weeks while (2) the Limited Restrictions group was instructed to resume normal activities other than pelvic rest. Patients undergoing concomitant surgery for Stage III and IV prolapse were excluded. Participants completed questionnaires related to urinary symptoms (UDI-6, IIQ-7) for continence outcomes and HRQOL (SF-12) at baseline, 1 to 6 weeks, 3 months, 6 months, and at least 1 year after surgery.

Results

There was no difference in mean scores on the UDI-6 or IIQ-7 between groups at baseline or any time after surgery. The Limited Restrictions group reported better scores than the Restrictions group on the SF-12 mental health component at 1 week (56.7 vs 50.2, P = .01) and 4 weeks (58.4 vs 53.3, P = .04). The Restrictions group reported better SF-12 physical health scores at 5 weeks (55.7 vs 53.0, P = .02) but there was no difference in HRQOL scores between the two groups at any other time.

Conclusion

In this pilot study, there was no difference in continence outcomes for women with traditional vs limited activity restrictions following MUS surgery. There were differences in HRQOL in the early post-operative period, but these differences were not sustained. Larger prospective studies are needed, but it appears that activity restrictions after MUS surgery may not be necessary.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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 No funding was provided for this study.


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Vol 156

P. 85-89 - octobre 2021 Retour au numéro
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